甲狀腺癌術(shù)后,甲功五項復(fù)查中有一項不合格???
患者性別：男患者年齡：50詳細(xì)病情及咨詢目的：您好,我于今年3月份發(fā)現(xiàn)病情,于4月份做甲狀腺癌切除手術(shù),將左側(cè)甲狀腺完全切除,右側(cè)一部分甲狀腺切除.病理診斷為:(左側(cè))甲狀腺乳頭狀癌.(右側(cè))部分甲狀腺組織,未見癌,呈結(jié)節(jié)性甲狀腺腫改變.術(shù)后服藥情況:一直服用優(yōu)甲樂即左甲狀腺素納片(一天兩片,共100mg;后改為一天兩片半,共125mg;現(xiàn)改為一天三片,共150mg)\抗癌口服液\中藥.每半月做一次甲功五項檢查至今,甲功五項中的前四項血清三碘甲腺原氨酸測定\血清甲狀腺素側(cè)定\T3\T4均合格在正常范圍內(nèi).最后一項★★血清促甲狀腺激素測定雖在正常值范圍內(nèi),但醫(yī)生說按"正常人來說是合格的,但因你手術(shù)將大部分甲狀腺切除,針對你的病情,正常值應(yīng)不高于0.01"但該項每次的結(jié)果依次為0.26\0.28\1.91\0.71,均高于醫(yī)生說的0.01,請問專家,血清促甲狀腺激素測定,該項為什么會出現(xiàn)不穩(wěn)定并高于正常值的這種情況呢?此種情況需要如何調(diào)整?本次發(fā)病及持續(xù)的時間：4月份手術(shù)病史：高血壓,現(xiàn)藥物控制
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
特約醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
目前的情況是甲狀腺腫瘤手術(shù)后的一個階段，理論上來說，這個甲狀腺功能路過不符合規(guī)定，那么基本上就需要通過外源性的補(bǔ)充向你所說的資格，左旋甲狀腺素片就是因為甲狀腺功能減退，所以服用的可以慢慢的改變劑量，但是需要根據(jù)定期的檢查結(jié)果去糾正。每次減少半片，一個月后復(fù)查。
2018-10-09 07:22
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
王海廷 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
甲狀腺
-
您好，甲狀腺癌患者術(shù)后都應(yīng)服用甲狀腺素，劑量由醫(yī)生調(diào)整，且服用甲狀腺素是替代治療或抑制治療，不能等同于傳統(tǒng)意義上的化療。聽從醫(yī)生建議，在生活飲食上要注意控制碘的攝入量，還要積極復(fù)查避免復(fù)發(fā)。
2016-06-28 19:10
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
-
可能是甲狀腺的功能沒有消失??！
2016-01-18 20:22
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
術(shù)后予甲狀腺素治療，一方面是替代治療，補(bǔ)充甲狀腺素的不足，另一方面是抑制垂體的TSH對可能殘存的癌細(xì)胞的刺激，減少復(fù)發(fā)機(jī)會。控制的指標(biāo)是T3、T4達(dá)正常范圍的最高值，TSH要在正常范圍以下，達(dá)到亞臨床甲亢狀態(tài)，又高于甲亢水平，即TSH維持在0.1～0.5uU／ml（高敏感試劑盒測定）。左甲狀腺素鈉片吸收不完全，最好在空腹時服用，且因血清中的甲狀腺素對TSH的調(diào)節(jié)需要一定的時間，一般服用4～6周后復(fù)查，以調(diào)整劑量。
2016-01-18 18:33
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是甲狀腺癌? 甲狀腺癌(cancer of thyroid)是頭頸部較常見的惡性腫瘤，占全身惡性腫瘤的1～2%。本病的發(fā)生率占總?cè)肟诘?%～7%，以女性發(fā)病較多，男女之間比例約為1：2～3，發(fā)病年齡多在25～65歲，以青年及老年者多見。大多數(shù)病人為無癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié)，部分病人有局部癥狀，如聲嘶、吞咽困難、呼吸困難及局部頸痛等。其病理主要有乳頭狀腺癌、濾泡癌、髓樣癌、和未分化癌四種類型。本病除未分化癌外，一般預(yù)后良好，平均5年生存率可高達(dá)83.2～95.6%。本病中醫(yī)學(xué)痛名為“癌瘤”。 查看全文»
