左側(cè)睪丸異常，有突起硬物，是何情況？
長期以來（不知道具體發(fā)病時間），左側(cè)睪丸比右側(cè)睪丸低1cm，而且比右側(cè)睪丸明顯大，左側(cè)睪丸前上方有可以摸到一約1cm長的突起硬物，不知道是什么東西。性欲正常，能射精，無明其他顯不適。請問是什么情況？是精索靜脈曲張還是慢性附睪炎還是其他情況？以前沒有注意這個問題，現(xiàn)在很擔憂，請問會對生育造成影響嗎？如果去醫(yī)院看應該掛什么科？
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回答2
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蔡柳洪 主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
生殖醫(yī)學中心
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左側(cè)睪丸出現(xiàn)位置偏低、大小不一、有突起硬物的情況，可能是精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸鞘膜積液、睪丸腫瘤、附睪囊腫等原因所致。 1.精索靜脈曲張：精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常伸長、擴張和迂曲?？蓪е虏G丸溫度升高、毒素反流等，影響精子生成。癥狀多為陰囊墜脹、隱痛。治療方法包括藥物治療，如邁之靈片、地奧司明片等；嚴重時需手術，如精索靜脈高位結扎術。 2.附睪炎：多由細菌感染引起。附睪腫大疼痛，可觸及硬結。治療常使用抗生素，如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。 3.睪丸鞘膜積液：鞘膜腔內(nèi)液體積聚過多。表現(xiàn)為陰囊內(nèi)腫物。量少無需治療，量大時可行鞘膜翻轉(zhuǎn)術。 4.睪丸腫瘤：多為無痛性腫物，質(zhì)地硬。治療以手術切除為主，結合放化療。 5.附睪囊腫：多由輸精管道阻塞所致。一般無癥狀，較大時可有陰囊墜脹感。通常無需治療，必要時手術切除。 出現(xiàn)睪丸異常應重視，及時就醫(yī)檢查明確診斷，采取相應治療，以免影響生育功能。
2025-03-19 12:17
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好，感謝你的咨詢。你的情況應該是精索靜脈曲張，精索靜脈曲張是精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常擴張、伸長和迂曲?；颊哧幠一虿G丸有墜脹感或墜痛，陰囊腫大，站立時患側(cè)陰囊及睪丸低于健側(cè)，陰囊表面可見擴張、迂曲之靜脈。觸摸時會感覺到有蚯蚓團狀軟性包塊，久站或腹部用力時癥狀更為明顯，平臥可使癥狀減輕或消失。長期坐著會導致精索局部溫度升高，脹痛。不及時治療會導致男性不育，建議及早去專業(yè)的醫(yī)院進行檢查，明確病因，對癥治療。
2016-01-19 00:44
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