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冠心病患者有腎炎、痛風(fēng)、高血壓,能做心臟搭橋嗎?

我患有冠心病,剛在沈陽(yáng)做了一個(gè)心臟支架,但還有兩根主動(dòng)脈做不了醫(yī)生建議我做心臟搭橋,我本身患有腎炎,痛風(fēng),高血壓,請(qǐng)問(wèn)我適合做心臟搭橋嗎?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    陳魯原 主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心內(nèi)科

    冠心病患者在已置入一個(gè)心臟支架后,因還有兩根主動(dòng)脈需處理,醫(yī)生建議心臟搭橋,但患者同時(shí)患有腎炎、痛風(fēng)、高血壓,能否進(jìn)行心臟搭橋手術(shù)需要綜合多方面因素評(píng)估,包括心臟功能、腎臟功能、血壓控制情況、痛風(fēng)病情以及整體身體狀況等。 1.心臟功能:需通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查評(píng)估心臟的收縮和舒張功能,若心臟功能嚴(yán)重受損,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。 2.腎臟功能:腎炎可能影響腎臟代謝和排泄功能,術(shù)前需檢測(cè)腎功能指標(biāo),如肌酐、尿素氮等,評(píng)估手術(shù)對(duì)腎臟的負(fù)擔(dān)。 3.血壓控制:高血壓患者要確保血壓穩(wěn)定在合理范圍,常用降壓藥有硝苯地平、氨氯地平、貝那普利等。血壓控制不佳可能增加手術(shù)出血風(fēng)險(xiǎn)。 4.痛風(fēng)病情:需了解近期痛風(fēng)發(fā)作頻率、血尿酸水平。急性發(fā)作期手術(shù)應(yīng)推遲,穩(wěn)定期可考慮手術(shù)。 5.整體身體狀況:評(píng)估患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、心肺耐力等,以判斷能否耐受手術(shù)創(chuàng)傷和術(shù)后恢復(fù)。 綜合來(lái)看,患有腎炎、痛風(fēng)、高血壓的冠心病患者能否進(jìn)行心臟搭橋手術(shù),需要醫(yī)生根據(jù)詳細(xì)的檢查結(jié)果和患者的具體情況進(jìn)行全面評(píng)估和權(quán)衡,以制定最適合的治療方案。

    2025-03-20 14:52
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    患了冠心病可選用鈣通道阻滯劑,硝酸脂類藥物,轉(zhuǎn)換酶抑制劑進(jìn)行治療,心率較快者可選用β受體阻滯劑,以緩釋劑為好。可加用腸溶阿斯匹林,注意對(duì)冠心病危險(xiǎn)因素的治療如降壓治療、調(diào)脂治療、治療糖尿病、戒煙、禁酒等。還可選用極化液和硝酸脂類藥物靜滴。合并心衰及心律失常時(shí)需加用糾正心衰及抗心律失常的治療,必要時(shí)可行冠心病的介入治療,嚴(yán)重者可考慮進(jìn)行外科搭橋手術(shù)。

    2016-01-19 01:13
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,根據(jù)你說(shuō)的情況來(lái)看,你的癥狀是適合做心臟搭橋的。但是之后要注意個(gè)人的心情,不能有太大的壓力建議你把你其他的病情要及時(shí)治療,有時(shí)候也會(huì)相互影響很嚴(yán)重的,所以建議你要慎重

    2016-01-18 21:24
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時(shí)間測(cè)量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過(guò)半數(shù)。 查看全文»

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