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56 歲女性腰間盤手術(shù)后多種不適,原因及治療?

所就診醫(yī)院科室:承德附屬醫(yī)院骨科疾病:腰間盤突出肺栓塞用藥情況:藥物名稱:服用說明:腰痹通,二十五味驢血丸,甲鈷胺和美多芭,風濕安泰片,美素吧莫片,漢桃葉片,野木瓜片,去醫(yī)院開過中藥,這些藥最近都吃過,沒有明顯的效果,患者女,56歲,2015年1月做的腰間盤手術(shù),打了6根釘子,手術(shù)很成功,手術(shù)第二天得了肺栓塞,晚上手術(shù)下了濾網(wǎng)。一直到出院情況都很好,截止到5月末情況都很好,家里的簡單的家務(wù)都能做了,每天也能下樓適當?shù)幕顒?。?月份就覺得右胯骨和尾骨疼痛,吃了氯唑沙宗和活血應(yīng)痛丸好了。又過了十多天雙腿骨頭麻酥的感覺,尤其是睡覺時經(jīng)常會有抽筋和麻酥的感覺醒來,不能長久的站立和坐著,走路幾分鐘就需要臥床休息幾個小時,遇風雙腿酸疼。出院后復查了,通過片子看無壓迫,釘子位置好,其他骨節(jié)也沒問題,在我們當?shù)蒯t(yī)院做的核磁也是說沒有問題。最近吃了一些神經(jīng)方面的,和舒筋活血,通絡(luò)的藥。還是不見好轉(zhuǎn)。請問醫(yī)生我母親這是什么情況,是手術(shù)失???后遺癥?還是手術(shù)碰了神經(jīng)?應(yīng)該怎么治療,吃什么藥物?肺栓塞下的濾網(wǎng)是否和現(xiàn)在的癥狀有關(guān)系?希望醫(yī)生得到的幫助:請醫(yī)生給我一些治療上的建議,目前病情是否需要手術(shù)?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    杜建文 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    心胸外科

    56 歲女性腰間盤手術(shù)后出現(xiàn)胯骨和尾骨疼痛、雙腿麻酥、抽筋、遇風酸痛等癥狀,可能與神經(jīng)損傷、術(shù)后恢復不佳、肌肉勞損、血管問題、心理因素等有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷:手術(shù)可能對神經(jīng)造成一定刺激或損傷,導致感覺異常。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如維生素 B1、維生素 B12、甲鈷胺等。 2.術(shù)后恢復不佳:術(shù)后康復鍛煉不充分或過早勞累,影響恢復。需加強康復訓練,如腰部肌肉鍛煉。 3.肌肉勞損:長期的活動或姿勢不當,引起肌肉勞損。可通過熱敷、按摩等緩解,也可服用舒筋活絡(luò)的藥物,如大活絡(luò)丸、小活絡(luò)丸。 4.血管問題:下肢血管循環(huán)不暢,也會導致雙腿不適。必要時進行血管超聲檢查,使用改善血液循環(huán)的藥物,如丹參滴丸、血塞通片。 5.心理因素:長期的疼痛不適可能導致心理壓力增大,加重癥狀。需進行心理疏導。 患者的情況較為復雜,需要綜合考慮多種因素。建議到正規(guī)醫(yī)院進一步檢查,明確原因,制定個性化的治療方案。同時,要保持良好的心態(tài),積極配合治療。

    2025-03-19 22:34
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腰椎間盤突出的話是會直接壓迫神經(jīng)血管的,嚴重的話是會導致腰椎脫落的保守治療方法主要是做腰椎牽引、按摩,對癥口服藥物治療,注意對腰部的保暖跟保護,同時配合口服壯骨關(guān)節(jié)丸治療

    2016-01-19 03:28
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腰間盤突出手術(shù)治療后,仍然需要進行康復治療,以鞏固療效。腰間盤突出是長期不合理姿勢積累的結(jié)果,醫(yī)學界一致認為矯正姿勢是康復治療的關(guān)鍵和核心,倒走是目前最有效的方法。不妨試驗一下,倒走須注意:穿平底鞋小步子慢走,讓腳跟踩實。倒走能強制人體重心后移,矯正腰椎的過度彎曲,只是倒走不容易堅持,也不太安全。其實站立的時候也可以強制重心后移,赤足或穿平底鞋站立,前腳掌踩一本20毫米左右厚的書,這樣腳處于前高后低的狀態(tài),同樣可以強制重心后移,可以體驗一下,體驗時間越長越好。如果感覺癥狀有減輕,可以考慮使用負跟鞋,鞋底是前高后低的。同樣是強制人體重心后移,矯正骨盆前傾和腰椎前凸,穿著正常行走就相當于倒走,和倒走原理相同,比倒走更安全,更容易堅持,與現(xiàn)有的治療康復方法都不矛盾,還具有補充、強化和鞏固的作用,而且是有益無害。以往矯形鞋只是用于矯正骨盆左右方向的傾斜,現(xiàn)在是將其用于矯正骨盆的前傾,道理很簡單,負跟鞋在有些三甲醫(yī)院可以買到。注意:平時不要穿帶跟的鞋,任何帶跟的鞋都會加重骨盆前傾和腰椎前凸,加重腰痛。高跟鞋會導致和加重腰痛大家都知道的,中跟鞋也一樣。資料參考:大眾科技報《腰椎間盤突出矯正“地基”很關(guān)鍵》

    2016-01-19 00:23
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    根據(jù)你的描述,考慮不一定是手術(shù)引起的,因為如果是手術(shù)引起的,術(shù)后就應(yīng)該一直有癥狀,不會幾個月后才出現(xiàn)。如果術(shù)后第二天出現(xiàn)過肺栓塞的情況,考慮老人血管易凝,容易形成血栓斑塊,所以術(shù)后的恢復過程中,雙下肢制動時間過程長,引起的下肢靜脈血栓可能更多,以目前雙腿酸痛來看,還是主要為下肢血管問題可能最大。建議去醫(yī)院血管外科就診,必要時做雙下肢cta明確病情,與以前手術(shù)住院期間的下肢血管檢查比對,看有沒有明確的變化,治療恐怕還是需要做雙下肢血管手術(shù)。

    2016-01-18 20:08
  • 回答1

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    從你的描述來看,這個情況是詢問這個椎間盤手術(shù)后是否可以游泳的情況。這個情況是可以的,因為這個手術(shù)已經(jīng)完全痊愈,這個游泳不會造成這個手術(shù)的異常的,所以你可以放心游泳的,這個不要到這個水深的地方,水冷的地方去,這樣就可以了。注意:平時不要穿帶跟的鞋,任何帶跟的鞋都會加重骨盆前傾和腰椎前凸,加重腰痛。

    2016-01-18 09:29
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肺栓塞?   肺栓塞是指嵌塞物質(zhì)進入肺動脈及其分支,阻斷組織血液供應(yīng)所引起的病理和臨床狀態(tài)。包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞綜合征、羊水栓塞、空氣栓塞等。術(shù)后肺栓塞是臨床罕見但死亡率較高的嚴重并發(fā)癥。栓子主要來自靜脈系統(tǒng)血栓。在西方國家,一般人群的肺栓塞年發(fā)病率是1‰~3‰,而惡性腫瘤使其發(fā)病率增加4倍。有流行病學資料表明,栓塞是第二位導致腫瘤患者死亡的原因,僅次于惡性腫瘤本身。 查看全文»

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