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咽喉總有痰且難以咳出，扁桃體長期腫大，可能是慢性咽炎、慢性扁桃體炎、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、過敏等原因所致。 1. 慢性咽炎：咽部黏膜長期受到刺激，出現(xiàn)炎癥反應，導致咽部異物感和痰液分泌增多。治療上可使用復方硼砂溶液漱口，含服西瓜霜含片等。 2. 慢性扁桃體炎：扁桃體反復發(fā)炎后，組織增生肥大。若癥狀明顯，可能需手術切除。 3. 胃食管反流病：胃酸反流刺激咽部，引起咽部不適和痰液?？煞脢W美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片等。 4. 鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流至咽部，引發(fā)癥狀。治療鼻部疾病，如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑。 5. 過敏：接觸過敏原后，咽部出現(xiàn)過敏反應。需避免接觸過敏原，必要時服用氯雷他定片。 出現(xiàn)咽喉總有痰且咳不出、扁桃體長期腫大的情況，應及時就醫(yī)明確病因，采取針對性治療。同時，要注意清淡飲食，避免辛辣刺激食物，戒煙戒酒。

你好，根據(jù)你的描述，考慮慢性扁桃體炎、慢性咽炎，主要預防急性發(fā)作為主，建議加強身體鍛煉，多喝水，提高抗病能力。清淡飲食，忌辛辣、油炸、烘烤類食品。