是甲減嗎?嚴重嗎?
問題描述:游離甲狀腺素FrT41.03NG/dL正常參考0.89-1.8游離三碘甲狀腺原氨酸FT33.57PG/ML正常參考2.3-4.2超敏促甲狀腺素TSH15.38uIU/ml正常參考0.35-5.5甲狀腺微粒體抗體TPO58.7IU/ML正常參考甲狀腺球蛋白抗體TG166.3IU/ML正常參考還做了B超檢查所見:甲狀腺形態(tài)飽滿,體積增大表面不光滑,右葉厚2.3cm,左葉厚2.5cm,峽部厚0.6cm,內(nèi)回聲分布不均勻,呈彌漫性非均質(zhì)改變,結(jié)節(jié)感,左葉可見大小1.0X1.0cm低回聲,邊界不清晰,右葉可見大小0.8X0.7cm類似回聲,邊界不清晰,CDFI:甲狀腺實質(zhì)內(nèi)血供豐富.甲狀腺上動脈流速增高,PSV約62cm/s.提示:甲狀腺彌漫性腫大,回聲不均:符合本橋氏甲狀腺炎表現(xiàn).甲狀腺結(jié)節(jié).以上是醫(yī)生檢查的結(jié)果,請問這些數(shù)據(jù)說明了什么?醫(yī)生說是甲減,那么甲減嚴重嗎?給我開了左甲狀腺素納片一天一次50UG,請問吃多久,我可以去復(fù)查,復(fù)查的時候要查什么?
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回答1
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王海廷 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
甲狀腺
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甲減,即甲狀腺功能減退癥.由于甲狀腺激素缺乏,機體代謝活動下降所引起的臨床綜合癥。飲食以多維生素、高蛋白、高熱量為主。不宜過食生冷食物。病人應(yīng)動、靜結(jié)合,作適當?shù)腻憻挕pB(yǎng)成每天大便的習慣。注意保暖,避免受涼。飲食應(yīng)加強營養(yǎng),但忌吃生冷之品。如并發(fā)嚴重急性感染,有重癥精神癥狀,胸、腹水及心包積液,頑固性心絞痛、心力衰竭、粘液性水腫性昏迷,應(yīng)立即送醫(yī)院治療。您平時要禁忌煙酒,少吃海產(chǎn)品,少吃辛辣激發(fā)性食物,多吃一些銀耳,紅棗,菌類等增強免疫力的食物,希望可以幫助到您,祝您早日康復(fù)!
2016-10-28 12:38
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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怕冷,皮膚干燥少汗,粗厚,泛黃,發(fā)涼,毛發(fā)稀疏,干枯,指甲脆,有裂紋,疲勞,嗜睡,記憶力差,智力減退,反應(yīng)遲鈍,輕度貧血.體重增加.顏面蒼白而蠟黃,面部浮腫,目光呆滯,眼瞼松腫,表情淡漠,少言寡語,言則聲嘶,吐詞含混.補充適量碘,供給足量蛋白質(zhì),限制脂肪和富含膽固醇的飲食,糾正貧血,供給豐富維生素等用液體小尖刀治療,效果比較理想.治療:(一)普通康復(fù)療法注意保暖,預(yù)防感冒,防止創(chuàng)傷及感染,避免引起黏液性水腫的誘因.(二)中醫(yī)分型與中藥治法1.脾腎陽虛神疲乏力,嗜睡倦怠,記憶減退,頭暈?zāi)垦?耳鳴耳聾,腰膝酸冷,畏寒肢冷,皮膚干燥脫屑,毛發(fā)干枯易落,納減便秘,全身浮腫,舌苔白膩,男子陽痿,女子月經(jīng)不調(diào),舌淡體胖有齒痕,舌苔白膩,脈沉細或沉遲.[治法]健脾溫腎.[方藥]四君子湯合右歸丸:附子12克,肉桂7克,杜仲16克,山萸肉12克,菟絲子15克,鹿角膠35克,熟地25克,枸杞子12克,當歸12克,黨參16克,白術(shù)12克,茯苓25克,炙甘草7克.2.心腎陽虛心悸心慌,胸悶憋痛,神倦嗜臥.形寒肢冷,舌淡嫩,苔白水滑,脈沉遲或結(jié)代.可見頭暈耳鳴耳聾,腰膝酸軟,男子陽痿,女子月經(jīng)不調(diào).[治法]溫通心陽,補腎益氣.[方藥]桂枝甘草湯合金匱腎氣丸加減:桂枝12克,炙甘草12克,制附片12克,肉桂4克,熟地25克,山萸肉12克,淮山藥25克,茯苓25克,澤瀉12克,丹皮12克.胸痛加川芎12克,薤白12克,郁金12克,元胡12克;神倦乏力加炙黃芪35克.3.陽氣衰竭此型常見于黏液性水腫昏迷的患者,表現(xiàn)為神昏肢厥,皮溫下降,呼低息微,肌肉弛張無力,舌淡體胖,脈微欲絕.[治法]振奮陽氣,救逆固脫.[方藥]四逆湯:制附片12克,干姜12克,人參12克,炙甘草12克.(三)現(xiàn)代西醫(yī)西藥治療方法替人治療是甲減的基本療法,甲狀腺片是國內(nèi)目前應(yīng)用最多的制劑,其甲狀腺激素含量不恒定,但來源容易,價格低廉,包括左旋甲狀腺素和甲狀腺片.(四)單味藥與經(jīng)驗方治法(1)桂枝12克,川椒2克,冬葵子13克,共研細末分8次開水送服,每日2次.(2)鹿茸35克,浸泡黃酒500毫升內(nèi),3個月后服用,每服10毫升,每日2次.(3)金匱腎氣丸,每次45克,2次/日.(五)針刺穴位療法(1)體針可針脾俞,腎俞,足三里,關(guān)元,氣海等,用補法針刺或艾灸,留針30分鐘.(2)灸關(guān)元,氣海,神闕.(3)耳針可取脾,腎,皮質(zhì)下,留針30分鐘.預(yù)防與護理(1)高蛋白,高糖,高維生素,低脂飲食,多食蔬菜水果.(2)用甲狀腺制劑從小劑量開始,注意觀察用藥后療效及副作用.(3)慎用或忌用鎮(zhèn)靜,安眠藥.飲食上應(yīng)該低脂肪,多運動注意保暖,每天一定要堅持補充甲狀腺素.如發(fā)現(xiàn)怕冷,水腫,尿少應(yīng)該及時檢查甲功!甲減的治療原則有哪些成年型甲減的臨床表現(xiàn)有甲狀腺機能減退癥治療甲狀腺制劑治療甲減有哪甲減的飲食防治方法甲狀旁腺功能減退診斷與甲低的治療方法甲狀旁腺功能減退治療甲減的飲食療法甲減的治療原則 甲減就是甲狀腺功能減退癥,甲狀腺功能減退癥是由于血液循環(huán)中甲狀腺激素水平降低引起的,指由于各種原因?qū)е录谞钕俸铣苫蚍置诠δ懿蛔愣鸬募膊?根據(jù)起病年齡可分為三種類型.臨床以機體代謝功能低下及黏液性水腫為主要特征.屬中醫(yī)虛損范疇.
2016-01-18 09:00
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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橋本甲減單純西醫(yī)治療需要長期甚至終生服藥,復(fù)查最好1個月復(fù)查一次,查一下甲狀腺功能.
2016-01-18 08:36
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什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個或多個組織結(jié)構(gòu)異常的團塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見,常見于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為3%~7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率達20%~70%。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性,惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良惡性。 查看全文»






