肝硬化中晚期但肝功能正常，是否需護(hù)肝藥
66年因血吸蟲病肝腫大，輕腹水，并于67年脾切除手術(shù)，現(xiàn)經(jīng)醫(yī)院檢查肝硬化中晚期，但沒腹水，肝功能也還正常，請問是否需吃護(hù)肝藥？如需要護(hù)肝藥，應(yīng)該用那種類藥為好。謝謝！曾經(jīng)治療情況和效果：近40年未經(jīng)任何肝膽病方面的治療。只是最近有血糖偏高，清晨口發(fā)苦，其它還好。想得到怎樣的幫助：想得到專業(yè)的指導(dǎo):如是否需吃護(hù)肝類藥，如需吃護(hù)肝類藥，以什么藥為首選？
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回答2
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林炳亮 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
感染性疾病科
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肝硬化中晚期患者即使肝功能目前正常，也需綜合多方面因素來決定是否使用護(hù)肝藥，如病因、病情進(jìn)展、并發(fā)癥、基礎(chǔ)疾病、患者整體健康狀況等。 1.病因：不同病因?qū)е碌母斡不?，治療策略有所不同。例如，若是乙肝或丙肝引起，可能需要抗病毒治療?2.病情進(jìn)展：雖肝功能正常，但如果肝硬化有持續(xù)進(jìn)展的跡象，如肝纖維化指標(biāo)升高，可能需要護(hù)肝治療。 3.并發(fā)癥：關(guān)注是否存在食管胃底靜脈曲張、肝性腦病等并發(fā)癥，如有，護(hù)肝藥可能有助于預(yù)防和改善。 4.基礎(chǔ)疾?。夯颊叽嬖谘瞧叩然A(chǔ)病，可能影響肝臟功能，需評估是否用藥。 5.患者整體健康狀況：年齡、營養(yǎng)狀況等也會影響治療決策。 總之，對于肝硬化中晚期患者，是否使用護(hù)肝藥應(yīng)綜合考量上述因素。常用的護(hù)肝藥有復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等，但具體用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
2025-03-20 14:28
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，肝硬化是一種常見的慢性肝病，可由一種或多種原因引起肝臟損害，肝臟呈進(jìn)行性、彌漫性、纖維性病變。具體表現(xiàn)為肝細(xì)胞彌漫性變性壞死，繼而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生，這三種改變反復(fù)交錯進(jìn)行，結(jié)果肝小葉結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)途徑逐漸被改建，使肝變形、變硬而導(dǎo)致肝硬化。一般治療1，休息肝功能代償者，宜適當(dāng)減少活動，失代償期患者應(yīng)以臥床休息為主2，飲食一般以高熱量、高蛋白質(zhì)、維生素豐富而可口的食物為宜3）支持療法；藥物治療目前無特效藥，不宜濫用藥物，泡腳是不起治療作用的。
2016-01-18 14:13
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