膽結(jié)石直徑 4cm，吃藥能化掉結(jié)石嗎？
前段時間做了個B超，發(fā)現(xiàn)得了膽結(jié)石，直徑有4cm，以前有過痛的癥狀，有映像的痛也在兩年前吧。中間是一直有口苦的癥狀，早上起床口中有異味，口苦。一直沒有進行任何治療。病史:2－3年以往診斷治療經(jīng)過及效果:吃了兩瓶消炎利膽片后口苦癥狀直接減輕，現(xiàn)在在吃熊去氧膽酸片、消炎利膽片和曲匹布通片。請問吃這幾種藥能直接將石頭化掉嗎？我不想開刀。因為聽說開刀后膽囊就沒有了。第一次問題補充:(2007-8-120:18:15)B超詳細檢查情況:膽囊，正常，囊壁，模糊，囊內(nèi)其中最明顯21×15mm（字體寫的不認識，估計就是結(jié)石了）后面結(jié)果寫著:超聲提示膽結(jié)石。我的癥狀一般就是口苦，痛的比較少，以前吃雞蛋吃肉比較多，現(xiàn)在都不吃了。石頭應該用藥物能夠消除吧？
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回答5
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郭榮平 主任醫(yī)師
中山大學腫瘤防治中心
三級甲等
肝臟外科
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膽結(jié)石是常見的膽道疾病，其形成與多種因素有關(guān)，如膽汁成分改變、膽囊功能異常等。對于直徑 4cm 的膽結(jié)石，藥物治療的效果因人而異。一般來說，藥物治療可能有助于緩解癥狀、控制病情，但完全化掉結(jié)石有一定難度。常見的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 結(jié)石形成原因：膽汁中膽固醇、膽紅素等成分比例失衡，膽囊收縮功能減弱，膽汁淤積等都可能導致結(jié)石形成。 2. 藥物作用機制：熊去氧膽酸片可增加膽汁酸分泌，促進膽固醇溶解；消炎利膽片有清熱、祛濕、利膽的作用；曲匹布通片能松弛膽道平滑肌，緩解痙攣。 3. 藥物治療效果：對于較小的結(jié)石，藥物可能有效，但對于直徑 4cm 的較大結(jié)石，單純依靠藥物化掉的可能性較小。 4. 手術(shù)治療選擇：如果藥物治療效果不佳，或出現(xiàn)嚴重癥狀，如頻繁劇烈疼痛、膽囊炎等，可能需要手術(shù)治療，如膽囊切除術(shù)。 5. 生活注意事項：飲食需清淡，減少高脂肪、高膽固醇食物攝入，規(guī)律進餐，避免暴飲暴食。 總之，對于膽結(jié)石的治療，應綜合考慮結(jié)石大小、癥狀、患者身體狀況等因素。建議在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方法，并定期復查。
2025-03-19 13:32
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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可以先考慮非手術(shù)治療，有溶石療法，如口服膽酸等藥物溶石。如果結(jié)石細沙樣而且少，可以中醫(yī)藥溶石碎石促排石。還可以考慮腹腔鏡切口、腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡探查膽管取石。
2016-01-18 23:43
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好，你可先考慮溶石療法，目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。注意多喝水，照B超看大小和位置來定治療方法。除溶石法外還有超聲波、微創(chuàng)手術(shù)。到正規(guī)醫(yī)院檢查后，才能定。
2016-01-18 13:08
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好，一般膽結(jié)石患者需要根據(jù)結(jié)石的大小決定治療方法。通常如果結(jié)石直徑小于1cm時，是可以通過中藥溶石治療，或者超聲碎石治療的，如果直徑較大，疼痛等癥狀較明顯時，是建議手術(shù)取石的，同時生活中注意飲食規(guī)律，減少膽固醇的攝入，減少復發(fā)的情況。
2016-01-18 12:05
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，藥物治療膽結(jié)石是不能根治病情的,目前國內(nèi)正規(guī)醫(yī)院診療方案中,沒有藥物可以徹底治療膽結(jié)石,治療仍以手術(shù)為主，擅自用藥不當容易加劇病情或引發(fā)諸多并發(fā)癥。治療膽結(jié)石要想取石干凈，達到治愈的效果只能采取手術(shù)治療了。針對結(jié)石方面的疾病，目前手術(shù)方式有傳統(tǒng)開放切除膽囊手術(shù)，腹腔鏡摘除膽囊手術(shù)，以及最安全最有效的微創(chuàng)保膽取石術(shù)。
2016-01-18 08:51
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