門牙根尖陰影伴反復(fù)出膿，是根尖囊腫嗎？
半年前,門牙邊上的牙齦上腫起來(lái),自行擠出很多膿,好了一個(gè)月,一個(gè)月后,早上起床發(fā)現(xiàn),那兒隔三差五有膿點(diǎn),綠豆大小,特別是人累了時(shí)會(huì)出來(lái).經(jīng)醫(yī)院拍片,發(fā)現(xiàn)根尖處有直徑一公分大陰影,牙齒無(wú)變色,沒有什么感覺,醫(yī)生給做了根管治療,(當(dāng)時(shí)有膿液溢出).又懷疑是根尖囊腫,說(shuō)要做手術(shù),我真的很害怕.現(xiàn)在的問(wèn)題是,想知道,倒底是不是囊腫,因?yàn)獒t(yī)生看病,前面一個(gè)醫(yī)生懷疑,后面一個(gè)醫(yī)生都不仔細(xì)看也跟著說(shuō)是,我怕誤診,請(qǐng)幫我分析一下,謝謝了.
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回答5
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韋祖印 副主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
口腔科
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門牙根尖處有陰影且反復(fù)出膿，可能是根尖囊腫，也可能是根尖周炎、牙槽膿腫等。要明確診斷，需綜合癥狀、檢查結(jié)果等。常見原因有感染、牙髓壞死、牙根損傷等。 1. 感染：細(xì)菌通過(guò)齲洞、牙周袋等侵入牙髓和根尖周組織，引發(fā)炎癥和化膿。 2. 牙髓壞死：牙髓組織因各種原因壞死，炎癥擴(kuò)散至根尖周。 3. 牙根損傷：牙齒受到外力撞擊或過(guò)度磨耗，導(dǎo)致牙根受損，引發(fā)根尖病變。 4. 治療不徹底：之前的牙髓治療不規(guī)范或不徹底，殘留感染源。 5. 機(jī)體抵抗力下降：身體疲勞、免疫力降低時(shí)，炎癥容易反復(fù)發(fā)作。 總之，僅根據(jù)目前的癥狀和檢查，不能確切診斷為根尖囊腫。還需進(jìn)一步完善檢查，如組織病理學(xué)檢查等，并結(jié)合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)明確診斷，從而制定合適的治療方案。
2025-03-20 18:30
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好，根尖囊腫是在慢性炎癥的刺激下逐漸發(fā)展而來(lái)的，您的牙髓的確已經(jīng)壞死，在您做手術(shù)之前是需要先做根管治療，這樣才可以徹底消除根尖的刺激。如果囊腫摘除不干凈是很可能復(fù)發(fā)的，也可能是根管治療不徹底導(dǎo)致根尖再次發(fā)炎，但是也不能排除是鄰牙引發(fā)的可能，建議您最好去醫(yī)院再檢查一下看到底是炎癥復(fù)發(fā)還是鄰牙引發(fā)的，如果真的是根尖有問(wèn)題，吃藥是解決不了問(wèn)題的，必須取出原來(lái)的充填物從新治療。
2016-01-18 19:02
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，從你敘述的情況考慮是根尖有炎癥。像這情況建議做根管治療最好能疏通根管，并口服甲硝唑和頭孢類的藥物。
2016-01-18 16:56
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回答2
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張尚高 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
五官科
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你好!不影響你的正常生活可以不做手術(shù).
2016-01-18 12:07
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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根尖囊腫是由于根尖肉芽腫，慢性炎癥的刺激引起的，在口腔內(nèi)可以發(fā)現(xiàn)深齲，殘根或死髓牙，一般需手術(shù)摘除。如果根尖囊腫與發(fā)炎的鼻竇接進(jìn)的話，考慮有一定的關(guān)系。根尖囊腫如果處理的徹底，一般不會(huì)復(fù)發(fā)。
2016-01-18 08:37
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什么是根尖囊腫? 根尖囊腫是根尖組織受到慢性炎癥刺激后由根尖肉芽腫或根尖膿腫發(fā)展而來(lái)。一般無(wú)自覺癥狀，患牙叩診有不適感，囊腫小，一般不會(huì)引起頜面部畸形，如果囊腫長(zhǎng)大，觸之有乒乓球感，也會(huì)引起周圍骨質(zhì)吸收或引起頜面部畸形。X線照片顯示根尖周有圓形或橢圓形透射區(qū)、周圍有連續(xù)致密的阻射白線。 查看全文»
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