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彎腰久坐腰椎痛，檢查無(wú)果，做核磁還是 CT 好？

2025-03-20 10:39 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者年齡：23發(fā)病時(shí)間：半個(gè)月前主要表現(xiàn)：彎腰的時(shí)候腰椎里面痛，還有坐久了站起來(lái)痛得厲害，用手錘腰椎部位感覺(jué)不到到底是哪痛醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果：X射線檢查和婦部彩超檢查無(wú)異常，醫(yī)生說(shuō)是腰肌勞損醫(yī)生開(kāi)了10貼《奇正消痛貼膏》和2盒《奈丁美酮片》，現(xiàn)在癥狀還是一樣，沒(méi)有明顯的改變。一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)里的赤腳醫(yī)生說(shuō)可能是腰椎間盤(pán)突出，要我去做核磁共振。那我是去做核磁共振好呢還是做CT好呢？?jī)r(jià)錢(qián)上是怎么樣的？

回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

陳堅(jiān) 主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

骨關(guān)節(jié)科

腰椎疼痛但 X 射線和腹部彩超檢查無(wú)異常，對(duì)于進(jìn)一步檢查是選擇核磁共振（MRI）還是 CT，需要綜合多方面因素考慮，包括檢查原理、適用情況、準(zhǔn)確性、安全性及價(jià)格等。 1.檢查原理：CT 主要通過(guò) X 線束對(duì)腰椎進(jìn)行斷層掃描，能較好顯示腰椎骨性結(jié)構(gòu)；MRI 則利用磁場(chǎng)成像，對(duì)腰椎的軟組織分辨力更高。 2.適用情況：如果懷疑有腰椎骨折、脫位等骨性病變，CT 較合適；若考慮腰椎間盤(pán)突出、脊髓病變等軟組織問(wèn)題，MRI 更優(yōu)。 3.準(zhǔn)確性：MRI 對(duì)腰椎間盤(pán)、脊髓和神經(jīng)根的顯示更清晰準(zhǔn)確，但對(duì)于腰椎小關(guān)節(jié)的骨性增生，CT 可能更直觀。 4.安全性：CT 有一定輻射，MRI 一般無(wú)輻射，但體內(nèi)有金屬異物時(shí)不能做 MRI。 5.價(jià)格：通常 MRI 檢查費(fèi)用相對(duì)較高，不同地區(qū)和醫(yī)院收費(fèi)有所差異。綜合考慮，如果癥狀持續(xù)不緩解且高度懷疑腰椎間盤(pán)或軟組織問(wèn)題，建議優(yōu)先選擇 MRI 檢查，但最終還需根據(jù)個(gè)人情況和醫(yī)生建議來(lái)決定。
2025-03-21 03:56

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回答2
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軒存旺醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

根據(jù)你的描述考慮是腰椎間盤(pán)壓迫引起的建議進(jìn)行腰部CT檢查,明確診斷后對(duì)癥治療.
2016-01-18 15:19

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王慶松醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

腰肌勞損可以通過(guò)局部烤電理療、口服活血止痛膠囊和芬必得膠囊治療緩解的。
2016-01-18 12:47

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