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鼻咽癌放療有哪些禁忌癥?

鼻咽癌

朋友前段時(shí)間不舒服,去檢查,說(shuō)是得了鼻咽癌,問(wèn)醫(yī)生,醫(yī)生建議最好是進(jìn)行放療,可是我們聽(tīng)說(shuō)放療是有禁忌癥的,有的病人就不能做放療,想問(wèn)問(wèn)大家,到底有哪些禁忌癥?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王居祥 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腫瘤內(nèi)科

    鼻咽癌放療的禁忌癥包括患者身體狀況不佳、存在嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病、腫瘤情況特殊、放療部位曾接受過(guò)大量照射以及某些特殊時(shí)期等。 1.身體狀況差:患者全身情況極度衰弱,如嚴(yán)重貧血、營(yíng)養(yǎng)不良,無(wú)法耐受放療。 2.嚴(yán)重基礎(chǔ)?。夯加袊?yán)重的心、肝、腎等重要臟器功能障礙,如心力衰竭、肝功能衰竭、腎衰竭等。 3.腫瘤情況:鼻咽部腫瘤廣泛侵犯周?chē)匾鞴?,如顱底骨質(zhì)嚴(yán)重破壞、顱內(nèi)侵犯廣泛。 4.既往照射:放療部位曾接受過(guò)足量放射治療,再次放療可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。 5.特殊時(shí)期:處于妊娠狀態(tài),放療可能影響胎兒發(fā)育。 6.血液系統(tǒng)異常:存在嚴(yán)重的造血功能障礙,如白細(xì)胞、血小板過(guò)低。 總之,醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估患者的具體情況,判斷是否適合進(jìn)行放療。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和評(píng)估,以制定最適合的治療方案。

    2025-03-21 00:56
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,70%以上的惡性腫瘤患者需要進(jìn)行放療,但因有些部位的癌細(xì)胞對(duì)放療并不敏感,因此放療確實(shí)是有禁忌癥。您好,放療的禁忌癥有:1、晚期腫瘤病人有明顯的惡病質(zhì),如消瘦、脫水、營(yíng)養(yǎng)狀況極差,無(wú)法進(jìn)行放療者可作為絕對(duì)禁忌。 2、食管癌已穿孔,腔內(nèi)合并大量積液,肺癌合并大量癌性胸水,肝癌合并大量腹水等均應(yīng)作為禁忌證?!?、對(duì)放射線不敏感的腫瘤,如軟組織肉瘤:纖維肉瘤、平滑肌肉瘤、橫紋肌肉瘤、脂肪肉瘤、滑膜肉瘤、成骨肉瘤、神經(jīng)纖維肉瘤及黑色素瘤等應(yīng)視為相對(duì)的禁忌證。一般不做放療?!?、放療中度敏感的腫瘤在經(jīng)過(guò)足量放療后局部又復(fù)發(fā)時(shí),因正常組織不能再耐受第二次重復(fù)照射,應(yīng)作為禁忌證。 5、放療中度敏感的腫瘤已有遠(yuǎn)處多處轉(zhuǎn)移時(shí)也不適宜作放療?! ×硗?,除腫瘤因素,還有其它嚴(yán)重疾病,如急性感染、盡力衰竭等應(yīng)在控制病癥后再做放療;有心臟病而腫瘤又位于心臟附近(例如肺癌);有肺功能?chē)?yán)重代償不全的肺癌病人;有明顯肝功能障礙的肝癌病均不宜進(jìn)行放療;末梢血中白細(xì)胞低于4×106/升或血小板低于80×106/升時(shí),均不宜進(jìn)行放療,待血象恢復(fù)正常后可再考慮放療。

    2016-01-18 22:09
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    (1)晚期腫瘤病人有明顯的惡病質(zhì),如消瘦、脫水、營(yíng)養(yǎng)狀況極差,無(wú)法進(jìn)行放療者可作為絕對(duì)禁忌?。?)食管癌已穿孔,腔內(nèi)合并大量積液,肺癌合并大量癌性胸水,肝癌合并大量腹水等均應(yīng)作為禁忌證。?。?)對(duì)放射線不敏感的腫瘤,如軟組織肉瘤:纖維肉瘤、平滑肌肉瘤、橫紋肌肉瘤、脂肪肉瘤、滑膜肉瘤、成骨肉瘤、神經(jīng)纖維肉瘤及黑色素瘤等應(yīng)視為相對(duì)的禁忌證。一般不做放療?!。?)放療中度敏感的腫瘤在經(jīng)過(guò)足量放療后局部又復(fù)發(fā)時(shí),因正常組織不能再耐受第二次重復(fù)照射,應(yīng)作為禁忌證?!。?)放療中度敏感的腫瘤已有遠(yuǎn)處多處轉(zhuǎn)移時(shí)也不適宜作放療?! ×硗?,除腫瘤因素,還有其它嚴(yán)重疾病,如急性感染、盡力衰竭等應(yīng)在控制病癥后再做放療;有心臟病而腫瘤又位于心臟附近(例如肺癌);有肺功能?chē)?yán)重代償不全的肺癌病人;有明顯肝功能障礙的肝癌病均不宜進(jìn)行放療;末梢血中白細(xì)胞低于4×106/升或血小板低于80×106/升時(shí),均不宜進(jìn)行放療,待血象恢復(fù)正常后可再考慮放療。

    2016-01-18 15:59
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好!放療的確是有禁忌癥的,但是對(duì)于大多數(shù)鼻咽癌患者來(lái)說(shuō)是可以進(jìn)行放療的,只是少數(shù)患者可能由于禁忌癥而無(wú)法進(jìn)行放療。有下面情況的不宜進(jìn)行放療:(1) 身體狀況極差,惡液質(zhì)狀態(tài)者。(2) 有嚴(yán)重的心、肝、腎功能障礙者。(3) 廣泛轉(zhuǎn)移,全身衰竭,出現(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少、且不能糾正者。(4) 同一部位已接受放療不滿一年者。(5) 同一部位接受2次以上放療,但仍未控制,復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移者。(6) 已發(fā)生嚴(yán)重后遺癥者。(7) 已出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀,且無(wú)法控制的鼻咽癌患者。放療對(duì)鼻咽癌雖然比較有效,但是會(huì)在殺死癌細(xì)胞同時(shí)無(wú)選擇殺死正常細(xì)胞,使患者免疫力降低,容易出現(xiàn)一系列并發(fā)癥?;颊咭话愣夹枰弥兴幣浜戏暖?,增加白細(xì)胞,增強(qiáng)免疫功能,提高患者生活質(zhì)量,預(yù)防癌癥復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,臨床實(shí)踐證明,人參皂苷Rh2類(lèi)產(chǎn)品今幸(Rh2)護(hù)命素在配合放療使用時(shí)的輔助治療效果很好,希望我的回答能幫助到您。如果還有其他問(wèn)題。

    2016-01-18 13:09
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    禁忌癥①Karnofski分級(jí)60分以下。②廣泛遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者。③放射性腦脊髓損傷者。④其他如傳染病或精神病尚未控制。鼻咽癌應(yīng)用放射治療使腫瘤細(xì)胞得到殺滅,但正常組織或器官也不可避免受到照射而產(chǎn)生放射反應(yīng)。放射反應(yīng)與劑量大小、照射范圍、照射療程數(shù)、正常組織或器官耐受程度有密切關(guān)系。

    2016-01-18 06:23
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是鼻咽癌?   鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)的發(fā)病與種族易感性、病毒和遺傳因素及環(huán)境因素有關(guān)。病理組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)多屬低分化鱗狀細(xì)胞癌,占全部惡性腫瘤的1.5%~26%。早期發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及腦神經(jīng)侵犯,晚期可有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。在北美洲國(guó)家少見(jiàn),但在東方國(guó)家是一種最常見(jiàn)的癌癥。移居北美的中國(guó)人較北美土著人更常見(jiàn)。在美國(guó)出生的中國(guó)人較其父輩發(fā)病率稍低。EB病毒在鼻咽癌的發(fā)生發(fā)展過(guò)程中起著重要作用。男性多于女性,為2~3:1。好發(fā)年齡為40~49歲,發(fā)病率在20歲以后隨年齡增長(zhǎng)而上升,50歲以后則隨年齡增長(zhǎng)而下降。鼻咽癌發(fā)病率以廣東最高,次為廣西、福建、湖南、江西等省區(qū)。 查看全文»

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