51歲女性不明原因面部及眼皮水腫，原因及治療？
女性，51歲，無明顯誘因出現(xiàn)上下眼皮水腫3天，加重1天，面部也出現(xiàn)水腫。左側(cè)手臂上有個傷口有4-5年了，未完全愈合，結(jié)痂后又會脫落，稍有流液，一段時間后又會結(jié)痂，如此反復。做了尿常規(guī)，肝腎功能，均正常。做腹部B超（子宮頸處有個小囊腫，其余正常），心電圖T波稍有異常。3個月前也出現(xiàn)同樣情況，一周后水腫自己消失，當時查了尿常規(guī)是正常的。請問這是什么原因引起的水腫，是腎還是手上的傷口引起的呢？？該如何治療？？非常感謝！！
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回答1
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蔡中瓊 主任醫(yī)師
廣州市第十二人民醫(yī)院
三級
婦產(chǎn)科
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51歲女性出現(xiàn)面部及眼皮水腫，可能由以下因素導致：心源性、內(nèi)分泌性、營養(yǎng)不良性、局部感染、特發(fā)性水腫等。 1.心源性：心電圖 T 波稍有異常，可能提示心臟功能有輕微改變，影響血液循環(huán)，導致水腫。 2.內(nèi)分泌性：女性在更年期階段，體內(nèi)激素水平變化，可能引起水鈉潴留，導致水腫。 3.營養(yǎng)不良性：如果飲食不均衡，蛋白質(zhì)攝入不足，可能出現(xiàn)低蛋白血癥，引發(fā)水腫。 4.局部感染：手臂上長期未愈的傷口，可能存在感染，引發(fā)全身性炎癥反應，導致水腫。 5.特發(fā)性水腫：病因不明，可能與神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能紊亂有關。 總之，導致水腫的原因較為復雜。建議進一步檢查心臟功能、激素水平、營養(yǎng)狀況等。治療方面，要針對具體病因，如改善心臟功能、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、補充營養(yǎng)、控制感染等。可使用的藥物如氫氯噻嗪利尿消腫，螺內(nèi)酯保鉀利尿，呋塞米強效利尿等，但需遵醫(yī)囑使用。同時，要注意休息，保持良好的生活習慣。
2025-03-20 13:22
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