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蔣小兵 副主任醫(yī)師
中山大學腫瘤防治中心
三級甲等
神經外科
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81 歲老人因車禍導致腦組織損傷、顱骨骨折且腦出水增多，情況較為危急。需從損傷原理、癥狀表現、檢查手段、治療方法及預后等方面綜合考量。 1. 損傷原理：車禍產生的外力沖擊致使腦組織受損，顱骨骨折可能影響顱腦正常結構，導致腦脊液循環(huán)障礙，引起腦出水增多。 2. 癥狀表現：可能出現頭痛、嘔吐、意識障礙、肢體無力等。 3. 檢查手段：通過頭顱 CT、磁共振成像（MRI）等明確損傷程度和范圍。 4. 治療方法：包括臥床休息、脫水降顱壓（如甘露醇、呋塞米、甘油果糖）、營養(yǎng)神經（如甲鈷胺、維生素 B12、神經節(jié)苷脂）、控制血壓等。若腦出水持續(xù)增多，可能需手術治療。 5. 預后：年齡大、基礎疾病多可能影響恢復，部分患者會遺留不同程度的功能障礙。 總之，對于這位老人的情況，需要密切觀察病情變化，綜合多種治療手段，爭取良好預后。
2025-03-19 13:42
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好，建議去上級醫(yī)院在復查一次，如果積水繼續(xù)增多壓迫神經了，就需要手術了
2016-01-18 12:52
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