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精液無(wú)精且精索腫大,是否要睪丸穿刺?

無(wú)精子癥

病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):三年前睪丸不明原因疼痛,服了點(diǎn)消炎藥后疼痛消失,一直都現(xiàn)在也沒有復(fù)發(fā),現(xiàn)結(jié)婚后想要孩子,半年多了一直沒有動(dòng)靜,到醫(yī)院檢查精液中無(wú)精子,做了很多相關(guān)的檢查一切正常,除了精索有點(diǎn)腫大,醫(yī)生懷疑是附睪炎?開看很多藥吃了也不見改善。請(qǐng)問是否有必要做睪丸穿刺?做了穿刺會(huì)對(duì)身體有危害嗎?想得到怎樣的幫助:合理的建議曾經(jīng)治療情況及是否有過(guò)敏、遺傳病史:無(wú)

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    陳海霞 副主任醫(yī)師

    東莞康華醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    生殖醫(yī)學(xué)科

    精液中無(wú)精子,精索有點(diǎn)腫大,醫(yī)生懷疑附睪炎,對(duì)于是否進(jìn)行睪丸穿刺,需要綜合多方面因素考慮,包括病情評(píng)估、治療需求、潛在風(fēng)險(xiǎn)、生育意愿以及后續(xù)治療方案等。 1. 病情評(píng)估:通過(guò)詳細(xì)的檢查,如睪丸超聲、激素水平測(cè)定等,明確睪丸的結(jié)構(gòu)和功能狀態(tài),判斷精索腫大的原因和程度。 2. 治療需求:如果其他治療方法無(wú)法改善無(wú)精狀況,睪丸穿刺可能有助于明確病因,為后續(xù)治療提供依據(jù)。 3. 潛在風(fēng)險(xiǎn):睪丸穿刺是有創(chuàng)操作,可能會(huì)引起局部疼痛、出血、感染等,但這些風(fēng)險(xiǎn)通常在可控范圍內(nèi)。 4. 生育意愿:如果患者有強(qiáng)烈的生育需求,且其他方法效果不佳,穿刺可能是必要的嘗試。 5. 后續(xù)治療方案:根據(jù)穿刺結(jié)果,制定個(gè)性化的治療方案,如藥物治療、輔助生殖技術(shù)等。 總之,是否進(jìn)行睪丸穿刺需要患者與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,根據(jù)個(gè)人具體情況做出決策。

    2025-03-20 03:58
  • 回答4

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    病情分析:無(wú)精癥分為:梗阻性無(wú)精癥:由于輸精管病變引起輸精管梗阻,或先天性輸精管缺如,使精子排出障礙。2、睪丸生精性障礙無(wú)精癥:由于睪丸疾病,使睪丸生精功能發(fā)生障礙。如雙側(cè)隱睪、睪丸發(fā)育不良。如果是梗阻性無(wú)精癥可以通過(guò)造影來(lái)檢查輸精管是否正常,建議病人到醫(yī)院進(jìn)一步檢查,明確具體的病情后,便于針對(duì)性的治療.

    2016-01-18 12:25
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,男性無(wú)精癥會(huì)危害男性生育造成男性不育癥,先天性的無(wú)精癥治療起來(lái)比較困難,后天性的無(wú)精少精癥治療相對(duì)容易。所以需要你到正規(guī)的專科醫(yī)院確診下。建議你的情況要及早到正規(guī)的不孕不育??漆t(yī)院進(jìn)行確診,然后根據(jù)你的情況,進(jìn)行科學(xué)的治療,不要錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)期,祝你早日康復(fù)。

    2016-01-18 11:15
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    您好睪丸疼痛可大體上分為兩種情況急性的持續(xù)疼痛和慢性的經(jīng)常性疼痛急性疼痛急性疼痛多見于睪丸炎和損傷:睪丸炎除血行感染外更常見的是細(xì)菌經(jīng)尿道逆行至附睪和睪丸造成附睪炎、睪丸炎臨床可見附睪與睪丸腫脹和疼痛慢性疼痛慢性疼痛時(shí)輕者遷延日久:疼痛較輕、泛化、具有放射性疼所以不容易判斷炎癥的確切部位睪丸的疼痛不一定與炎癥的輕重程度成正比有些人的神經(jīng)敏感程度很高輕度炎癥就可引起較嚴(yán)重的疼痛感而有些人比較遲緩自我感覺就輕

    2016-01-18 09:57
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    當(dāng)下,男子無(wú)精造成的男性不育正在呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)發(fā)生。無(wú)精子癥成了痛失爸業(yè)頭號(hào)殺手。無(wú)精癥的治療:①隱睪的治療:如果患有隱睪癥,要早發(fā)現(xiàn)早治療。最好是在2歲前進(jìn)行手術(shù)治療,若時(shí)間越晚,對(duì)生育的影響越大,如成年后發(fā)生無(wú)精子癥時(shí)再手術(shù),對(duì)睪丸的生精功能無(wú)改善,手術(shù)的目的是防止睪丸以后發(fā)生惡變。對(duì)于父母發(fā)現(xiàn)孩子是隱睪時(shí),要及時(shí)治療,不要給自己留下后悔可能。 ?、诰黛o脈曲張的治療:檢查是精索靜脈曲張引起的無(wú)精子癥,原則上都可經(jīng)手術(shù)治療。在做手術(shù)前需要做睪丸活檢檢查,以確定睪丸的受損的程度,可以判斷精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)后的睪丸生精功能恢復(fù)情況。若睪丸活檢的結(jié)果睪丸已經(jīng)嚴(yán)重?fù)p傷,并且是不可逆的損傷,則沒有必要做此手術(shù)。若睪丸的受損的程度輕微,手術(shù)后有好的效果?! 、蹆?nèi)分泌治療:對(duì)于檢查由于內(nèi)分泌異常引起的無(wú)精子癥,應(yīng)采用內(nèi)分泌的方法進(jìn)行治療。建議最好是結(jié)合自身情況,積極到醫(yī)院做內(nèi)分泌、前列腺等相關(guān)的檢查,根據(jù)檢查結(jié)果遵醫(yī)囑處理,祝您身體健康!

    2016-01-17 20:46
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是無(wú)精子癥?   一般精液化驗(yàn)3次以上,均未發(fā)現(xiàn)精子,或經(jīng)精液離心檢查仍未發(fā)現(xiàn)有精子,稱為無(wú)精子癥。是主要引起男性不育癥的較常見原因之一。屬于中醫(yī)學(xué)中的“絕育”“精冷無(wú)子”“不膏”等范疇。無(wú)精子病因十分復(fù)雜,在治療上最為棘手,故曾一度被醫(yī)學(xué)界認(rèn)為“不治”之癥。近年來(lái)在男科門診中,無(wú)精于癥日漸增多,故以引起醫(yī)界的高度重視。 查看全文»

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