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懷孕 4 個月引產(chǎn)后 40 天沒來月經(jīng)，可能是由于子宮內(nèi)膜修復(fù)較慢、激素水平未恢復(fù)正常、再次妊娠、宮腔粘連、精神心理因素等。 1. 子宮內(nèi)膜修復(fù)較慢：引產(chǎn)會對子宮內(nèi)膜造成一定損傷，其修復(fù)需要時間。若損傷較嚴(yán)重或修復(fù)過程受影響，月經(jīng)可能推遲。 2. 激素水平未恢復(fù)正常：引產(chǎn)導(dǎo)致體內(nèi)激素水平發(fā)生較大變化，恢復(fù)至孕前水平需要一定時間，這可能影響月經(jīng)周期。 3. 再次妊娠：引產(chǎn)后若未做好避孕措施，再次懷孕會導(dǎo)致月經(jīng)不來。 4. 宮腔粘連：引產(chǎn)操作可能引起宮腔粘連，影響經(jīng)血排出，導(dǎo)致月經(jīng)不來。 5. 精神心理因素：引產(chǎn)后心理壓力大、緊張焦慮等不良情緒，可能影響內(nèi)分泌，致使月經(jīng)推遲。 引產(chǎn)后 40 天沒來月經(jīng)的原因較多，若長時間不來，建議及時就醫(yī)，進行 B 超、性激素六項等檢查，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

引產(chǎn)后再清宮，可能損傷子宮內(nèi)膜，也影響內(nèi)分泌的，可能出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)。如果期間有性生活，也不能排除懷孕的建議用早孕試紙試試，排除懷孕，可以觀察看看，超過2個月不來月經(jīng)再考慮催經(jīng)