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回答3
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張陽(yáng)春 副主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
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心肌梗塞是一種嚴(yán)重的心血管疾病,癥狀多樣,治療方法也較為復(fù)雜。常見(jiàn)癥狀包括胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐、出冷汗、心慌等。治療方法主要有藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等。 1.癥狀:胸痛是心肌梗塞最典型的癥狀,常為壓榨性、劇烈而持久的疼痛,休息或含服硝酸甘油不能緩解。呼吸困難表現(xiàn)為呼吸急促、喘息。惡心嘔吐可能伴隨胃部不適。出冷汗時(shí)皮膚濕冷。心慌則感到心跳異常。 2.藥物治療:常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,他汀類調(diào)脂藥如阿托伐他汀,硝酸酯類藥物如硝酸甘油擴(kuò)張血管,β受體阻滯劑如美托洛爾降低心肌耗氧量,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如依那普利改善心室重構(gòu)。 3.介入治療:通過(guò)冠狀動(dòng)脈介入手術(shù),如球囊擴(kuò)張、支架置入等,迅速開(kāi)通阻塞血管,恢復(fù)心肌供血。 4.手術(shù)治療:對(duì)于病情嚴(yán)重、復(fù)雜的患者,可能需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。 5.生活調(diào)理:患者需戒煙限酒,低鹽低脂飲食,保持良好的心態(tài)和充足的休息。 心肌梗塞病情危急,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。早期診斷和治療對(duì)于挽救心肌、降低死亡率至關(guān)重要?;颊叱鲈汉笠惨裱t(yī)囑,定期復(fù)查。
2025-03-19 21:12
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回答2
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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1.監(jiān)護(hù)和一般治療無(wú)并發(fā)癥者急性期絕對(duì)臥床1~3天;吸氧;持續(xù)心電監(jiān)護(hù),觀察心率、心律變化及血壓和呼吸,低血壓、休克患者必要時(shí)監(jiān)測(cè)肺毛楔入壓和靜脈壓。低鹽、低脂、少量多餐、保持大便通暢。無(wú)并發(fā)癥患者3天后逐步過(guò)渡到坐在床旁椅子上吃飯、大小便及室內(nèi)活動(dòng)。一般可在2周內(nèi)出院。有心力衰竭、嚴(yán)重心律失常、低血壓等患者臥床時(shí)間及出院時(shí)間需酌情延長(zhǎng)。2.鎮(zhèn)靜止痛小量嗎啡靜脈注射為最有效的鎮(zhèn)痛劑,也可用杜冷丁。煩躁不安、精神緊張者可給于地西泮(安定)口服。
2016-01-18 02:51
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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無(wú)并發(fā)癥者急性期絕對(duì)臥床1~3天;吸氧;持續(xù)心電監(jiān)護(hù),觀察心率、心律變化及血壓和呼吸,低血壓、休克患者必要時(shí)監(jiān)測(cè)肺毛楔入壓和靜脈壓。低鹽、低脂、少量多餐、保持大便通暢。無(wú)并發(fā)癥患者3天后逐步過(guò)渡到坐在床旁椅子上吃飯、大小便及室內(nèi)活動(dòng)。一般可在2周內(nèi)出院。有心力衰竭、嚴(yán)重心律失常、低血壓等患者臥床時(shí)間及出院時(shí)間需酌情延長(zhǎng)。
2016-01-17 22:01
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開(kāi)口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等,均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見(jiàn),美國(guó)35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死,45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見(jiàn),70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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