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胸骨中間不舒服、燒心、反酸、惡心想吐，可能是食管炎，也可能是胃炎、胃食管反流病、消化性潰瘍、食管腫瘤等。 1.食管炎：多因胃酸反流、飲食刺激等引起，食管黏膜受損。癥狀包括燒心、反酸、胸痛等。治療常使用奧美拉唑等抑制胃酸分泌的藥物、多潘立酮等促進胃腸動力的藥物，以及硫糖鋁等保護黏膜的藥物。 2.胃炎：飲食不潔、藥物刺激等可導致。常有上腹部疼痛、惡心、嘔吐等表現(xiàn)。治療可用雷貝拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 3.胃食管反流病：與食管下括約肌功能障礙有關(guān)。除燒心、反酸外，還可能有吞咽困難。治療藥物有埃索美拉唑、莫沙必利等。 4.消化性潰瘍：幽門螺桿菌感染等是常見原因。表現(xiàn)為周期性腹痛。治療藥物有泮托拉唑、阿莫西林等。 5.食管腫瘤：早期癥狀不明顯，中晚期可有進行性吞咽困難。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 出現(xiàn)上述癥狀，應及時到正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科就診，進行相關(guān)檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

由您簡單的臨床描述，可能是反流性食管炎，是由胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的食管炎癥性病變中老年人、肥胖、吸煙、飲酒及精神壓力大是反流性食管炎的高發(fā)人群。所以首先患者需要戒煙戒酒、減肥，不要有精神壓力，其次一定要堅持服藥至少2個月

你好：反流性食管炎一般治療應避免精神刺激，少食多餐，低脂肪、清淡飲食，避免刺激性食物；不宜吃的過飽，特別是晚餐；睡前不要吃東西；忌煙、酒和咖啡，餐后不要立即躺平，睡眠時應把床頭抬高，以減少胃酸反流的機會。藥物治療常用雷尼替丁、法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌，應用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸，從而降低胃蛋白酶的活性，減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對食管粘膜的損傷。并加用嗎丁啉、西沙比利或莫沙必利促進食管和胃的排空，減少反流。

食道炎其癥狀主要是以吞咽疼痛、困難、心口灼熱及胸骨后疼痛居多，當食道炎嚴重時可引起食道痙攣及食道狹窄，飲食宜少量多餐，不宜過飽；忌煙、酒、咖啡、巧克力、酸食和過多脂肪；避免餐后即平臥；臥時床頭抬高20～30cm，褲帶不宜束得過緊，避免各種引起腹壓過高狀態(tài)。