大三陽患者治療中指標(biāo)變化能否備孕
大三陽醫(yī)生,你好!我老婆半年前檢查出了大?醫(yī)生,你好!我老婆半年前檢查出了大三陽,現(xiàn)在一直在吃拉夫比定抗病毒跟克璜片。alt跟ast在吃了一個(gè)月藥后去復(fù)查就有降低,dna病毒復(fù)制就在3×10^6,但是吃藥吃了半年之后alt跟ast反而升高了,都在一百多以上,但是dna病毒復(fù)制就降到了10^3。這樣是不是說明治療效果不好?現(xiàn)在急著想要小孩,能不能要小孩?如果要了小孩,應(yīng)該注意些什么?懷孕期間母體跟孕兒會不會有危險(xiǎn)?。
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回答2
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陳四清 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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大三陽患者在治療過程中出現(xiàn)部分指標(biāo)變化,同時(shí)有備孕需求。這涉及治療效果評估、藥物影響、備孕時(shí)機(jī)、孕期風(fēng)險(xiǎn)及注意事項(xiàng)等。 1. 治療效果:抗病毒治療期間,DNA 病毒復(fù)制量下降表明治療有一定效果,但 ALT 和 AST 升高可能提示肝細(xì)胞仍有損傷。 2. 藥物影響:拉夫比定等抗病毒藥物可能對胎兒有潛在風(fēng)險(xiǎn),需權(quán)衡利弊。 3. 備孕時(shí)機(jī):一般建議在病情穩(wěn)定、肝功能正常且停藥一段時(shí)間后再備孕。 4. 孕期風(fēng)險(xiǎn):孕期母體可能因激素變化等導(dǎo)致病情波動,胎兒也有感染乙肝的風(fēng)險(xiǎn)。 5. 注意事項(xiàng):備孕及孕期要密切監(jiān)測肝功能、乙肝病毒指標(biāo),保證充足休息和營養(yǎng)。 總之,大三陽患者備孕需綜合多方面因素考量,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案,以確保母體和胎兒的健康。
2025-03-18 22:33
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,如果僅是乙肝大三陽,肝功沒有實(shí)質(zhì)損傷和b超無病理改變,沒有臨床癥狀,可向正常人一樣生活,對生活沒有影響,但要注意要定期復(fù)查,合理作息,少吃辛辣,保持健康樂觀心態(tài);如果不單單是大三陽,同樣伴有其他癥狀,則需要進(jìn)行醫(yī)治,以免影響正常生活。
2016-01-18 05:20
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