糖尿病致雙目失明術(shù)后右眼又失明如何治
母親由于糖尿病雙目失明兩眼做了玻切手術(shù)后復(fù)明一月后右眼又突然失明主治醫(yī)生說(shuō)眼中血塊會(huì)自行吸收我們便回家等待三年過(guò)去了右眼依然左眼視力下降這種情況我們需要怎樣治療
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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于健 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
眼科
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糖尿病患者雙目失明行玻切手術(shù)后右眼再次失明且左眼視力下降,可能是新生血管性青光眼、糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)展、黃斑水腫、視網(wǎng)膜再次脫離、玻璃體出血未吸收等原因所致。 1.新生血管性青光眼:由于眼內(nèi)新生血管形成,眼壓升高。治療包括降眼壓藥物如馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液等,必要時(shí)手術(shù)。 2.糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)展:糖尿病控制不佳會(huì)加重視網(wǎng)膜病變。需嚴(yán)格控制血糖,可采用激光光凝、抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物如雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等治療。 3.黃斑水腫:影響視力??裳蹆?nèi)注射糖皮質(zhì)激素或抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物。 4.視網(wǎng)膜再次脫離:需要再次手術(shù)復(fù)位視網(wǎng)膜。 5.玻璃體出血未吸收:長(zhǎng)期不吸收可考慮手術(shù)清除。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院眼科就診,明確病因,采取針對(duì)性治療。同時(shí),患者要積極控制糖尿病,定期復(fù)查。
2025-03-19 22:16
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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需要進(jìn)一步看看眼科醫(yī)生檢查確定.考慮白內(nèi)障或者眼底病.確診以后制定治療方案.
2016-01-18 06:39
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者確診糖尿病后,就應(yīng)該去眼科就診.糖尿病眼底病變的6期,在早期病變發(fā)生時(shí),患者無(wú)任何癥狀,即便眼底病變已經(jīng)到了3~4期時(shí),眼底隨時(shí)有可能大出血時(shí),患者眼部仍然可以無(wú)任何不適.如果患者沒(méi)有及時(shí)去眼科就診,詳細(xì)地查眼底,就有可能喪失早期發(fā)現(xiàn)早期治療的最佳時(shí)機(jī),等到患者自己發(fā)現(xiàn)眼前有黑物阻擋再到眼科就診時(shí),往往病情已經(jīng)十分嚴(yán)重,視力恢復(fù)十分困難.因此,早期去眼科就診,定期散瞳查眼底,是避免糖尿病患者視力喪失的重要途徑.多年前,得了糖尿病眼病,患者只能失明.隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,為糖尿病患者提供了日益完善的診療手段.今天當(dāng)眼底病變達(dá)到一定嚴(yán)重程度,如眼底病變已到3或4期時(shí),仍可以采用眼底激光治療,阻止病變的進(jìn)一步惡化.如果眼底大出血不吸收,甚至出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離,患者可接受玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù),徹底清除視網(wǎng)膜前的出血,及時(shí)進(jìn)行足量的視網(wǎng)膜光凝治療,挽救視力.專家提醒糖尿病患者,治療糖尿病眼病關(guān)鍵是治療糖尿病.因此,患者在治療糖尿病眼底病變的同時(shí),首先應(yīng)作到“三控制”,即積極控制血糖,血壓和血脂.高血糖,高血壓高血脂可使血管狹窄,阻塞,導(dǎo)致供應(yīng)區(qū)域缺血,缺氧,并產(chǎn)生一系列病變.只有控制好血糖,血壓和血脂,才能從根本上改善患者局部血液供應(yīng),使組織細(xì)胞有足夠的營(yíng)養(yǎng),維持良好的視力.
2016-01-18 01:58
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你的情況應(yīng)該是糖尿病并發(fā)癥的眼病。一般來(lái)說(shuō)并發(fā)癥的出現(xiàn)主要是血糖控制不好造成的。并發(fā)癥出現(xiàn)后,一般很難逆轉(zhuǎn)。建議你嚴(yán)格控制好血糖,把血糖控制在正常范圍內(nèi),同時(shí)積極與醫(yī)生溝通,控制眼病的進(jìn)一步發(fā)展
2016-01-17 20:56
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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糖尿病并發(fā)眼底病,用中醫(yī)保守療法.,9天就能控制病情,保護(hù)視力.無(wú)副作用.北京王震華
2016-01-17 20:00
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什么是視力? 視力(viual acuity)是視覺(jué)最重要的功能。遠(yuǎn)視力檢查應(yīng)相距視力表6 m遠(yuǎn)(20英尺),近視力檢查應(yīng)相距袖珍視力表30~36 cm,兩眼應(yīng)分別檢查。視力的記錄臨床常采用1.0、0.5、0.1;國(guó)際上常采用分?jǐn)?shù)法如20/20、20/40、20/200。病人視力明顯下降時(shí),可以使用相對(duì)定量的方法加以記錄,如一米指數(shù)(CF,count fingers),眼前手動(dòng)(HM,hand movement),光感消失(NLP,nolight perception)。 查看全文»







