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雙乳腺癌化療 9 次后有胸水,控制后是否放療及可用抗癌藥?

我想問雙乳腺癌已化療9次,在化療第8次時已發(fā)現(xiàn)有胸水,現(xiàn)在打上順鉑已控制住水.如這情況用不用放療?還可以服用什么抗癌藥?

  • 回答5

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    劉寶國 主任醫(yī)師

    北京大學腫瘤醫(yī)院

    三級甲等

    頭頸外科

    雙乳腺癌患者在化療過程中出現(xiàn)胸水,經(jīng)治療控制后,是否需要放療以及可選用的抗癌藥,取決于多種因素,包括腫瘤的病理類型、患者的身體狀況、胸水的控制情況、前期治療效果以及有無轉(zhuǎn)移等。 1. 腫瘤病理類型:不同的病理類型對治療的反應不同。如激素受體陽性乳腺癌,可能需要內(nèi)分泌治療藥物,如他莫昔芬、來曲唑等。 2. 患者身體狀況:若身體較弱,可能無法耐受放療,藥物選擇也會更傾向于副作用較小的,如卡培他濱。 3. 胸水控制情況:若胸水控制穩(wěn)定,可能更有利于后續(xù)放療。 4. 前期治療效果:若前期化療效果不佳,可能需要更換抗癌藥物,如紫杉醇、吉西他濱等。 5. 有無轉(zhuǎn)移:若存在遠處轉(zhuǎn)移,治療方案會綜合考慮轉(zhuǎn)移部位和病情嚴重程度。 總之,對于雙乳腺癌患者化療后出現(xiàn)胸水并控制的情況,治療方案需綜合多方面因素制定,患者應與醫(yī)生充分溝通,選擇最適合自己的治療方法。

    2025-03-18 22:28
  • 回答4

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    我不提倡做化療,大量臨床實踐證明,對中晚期病人進行大劑量放,化療,或?qū)Ξa(chǎn)生耐藥的患者再次進行化療只能導致虛弱的生命更加垂危,加速了患者死亡.化療藥物常“是非不清”,“敵我不分”,在殺傷腫瘤細胞的同時,也殺傷了人體正常細胞.往往病人化療完了,身體也就垮了.建議您選擇中藥治療

    2016-01-18 02:52
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    如果身體條件允許,可以放化療聯(lián)合.放射并發(fā)癥較多,甚至引起部分功能喪失,可同時配合中藥以降低放療的副作用.放射治療是治療乳腺癌的主要組成部分是局部治療手段之一與手術治療相比較少受解剖學病人體質(zhì)等因素的限制不過放射治療效果受著射線的生物學效應的影響用目前常用的放療設施較難達到“完全殺滅”腫瘤的目的效果較手術遜色因此目前多數(shù)學者不主張對可治愈的乳腺癌行單純放射治療放射治療多用于綜合治療包括根治術之前或后作輔助治療晚期乳腺癌的姑息性治療近10余年來較早的乳腺癌以局部切除為主的綜合治療日益增多療效與根治術無明顯差異放射治療在縮小手術范圍中起了重要作用.  根治術后是否需要放射曾經(jīng)是乳腺癌治療中爭論最多的問題近年來較多作者承認術后放療能夠降低局部區(qū)域性復發(fā)率自從Fishor對乳腺癌提出新的看法后乳腺癌的治療已逐漸從局部治療轉(zhuǎn)向綜合治療術后輔助化療廣泛應用術后放射已不再作為根治術后的常規(guī)治療而是選擇性地應用  1.適應癥  (1)單純?nèi)榉壳谐g后  (2)根治術后病理報告有腋中群或腋上群淋巴結轉(zhuǎn)移者  (3)根治術后病理證實轉(zhuǎn)移性淋巴結占檢查的淋巴結總數(shù)一半以上或有4個以上淋巴結轉(zhuǎn)移者  (4)病理證實乳內(nèi)淋巴結轉(zhuǎn)移的病例(照射鎖骨上區(qū))  (5)原發(fā)灶位于乳房中央或內(nèi)側者作根治術后尤其有腋淋巴結轉(zhuǎn)移者  2.放療原則  (1)ⅠⅡ期乳腺癌根治術或仿根治術后原發(fā)灶在乳腺外象限腋淋巴結病理檢查陰性者術后不放療;腋淋巴結陽性時術后照射內(nèi)乳區(qū)及鎖骨上下區(qū);原發(fā)灶在乳腺中央?yún)^(qū)或內(nèi)象限腋淋巴結病理檢查陰性時術后僅照射內(nèi)乳區(qū)腋淋巴結陽性時加照鎖骨上下區(qū)  (2)Ⅲ期乳腺癌根治術后無論腋淋巴結陽性或陰性一律照射內(nèi)乳區(qū)及鎖骨上下區(qū)根據(jù)腋淋巴結陽性數(shù)的多少及胸壁受累情況可考慮加或不加胸壁照射  (3)乳腺癌根治術后腋淋巴結已經(jīng)清除一般不再照射腋窩區(qū)除非手術清除不徹底或有病灶殘留時才考慮補加腋窩區(qū)照射  (4)放療宜在手術后4~6周內(nèi)開始有植皮者可延至8周  適當?shù)木植恐委熆梢蕴岣呱尜|(zhì)量延長生存期照射方面大野照射比小野照射療效好應當盡量采用大野照射對于復發(fā)病例應當使用放射化療綜合治療尤其對于發(fā)展迅速的復發(fā)病例乳癌發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移時首先考慮化療適當?shù)嘏浜戏派淇删徑獍Y狀減輕病人痛苦如骨轉(zhuǎn)移病人經(jīng)放療后疼痛可減輕或消失對于有胸腰椎轉(zhuǎn)移的病人放射可以防止或延遲截癱的發(fā)生

    2016-01-17 23:58
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好:只有病情得到了控制,積水才能得到緩解,患者可與采用純天然中草藥治療效果比較好,對晚期惡性腫瘤及乳腺癌都有獨特的療效,而且安全,不會對身體產(chǎn)生任何的傷害及毒副作用,能使患者在短時間內(nèi)就能看到治療的效果,治愈的希望也是比較大的.

    2016-01-17 15:20
  • 回答1

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,可以考慮放療,抗腫瘤中藥可以應用,降低放化療副作用,增強療效.可以了解一下康泰安口服液和圣液口服液.

    2016-01-17 11:56
就醫(yī)問藥

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什么是乳腺癌?   乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤,發(fā)病率在我國僅次于宮頸癌,人群發(fā)病率為23/10萬;占全身各種惡性腫瘤的7%~10%。但據(jù)上海、北京、天津三城市統(tǒng)計,乳癌發(fā)病已超過子宮癌躍居女性惡性腫瘤首位。乳腺癌總體復發(fā)率高于40%,手術后5年內(nèi)是復發(fā)的高危險期。 查看全文»

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  • 林毅

    主任醫(yī)師

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    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

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  • 羅云鋒

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    南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院

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