車禍致腦挫傷和氣胸兩月余，患者神志不清如何應對
出車禍兩個多月了，當天晚上是腦部有點出血，醫(yī)生說是腦挫傷，氣胸也有問題，血氧偏低，呼吸跟不上一直靠呼吸機，昏迷了20多天醒過來了，現(xiàn)在每天就是罵罵咧咧的，有的時候和他說話他也能對的上，反正現(xiàn)在說他清楚吧可什么也不知道，說他不清楚吧又覺得他都知道，不知道該怎么說，神志不清，和小孩子一樣，看著可憐死了，我們也不知道該怎么辦，積液也一直吸收不了，愁死人了
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回答2
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林宇 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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患者因車禍出現(xiàn)腦挫傷、氣胸等問題，昏迷蘇醒后神志不清，積液吸收困難。這涉及腦部損傷恢復、氣胸后續(xù)處理、心理調(diào)節(jié)、康復治療及家庭護理等多方面。 1.腦部損傷恢復：腦挫傷可能導致神經(jīng)功能障礙，影響認知和情緒。需要持續(xù)觀察，定期復查頭顱 CT 等檢查，了解腦部恢復情況。藥物方面，可使用神經(jīng)節(jié)苷脂、奧拉西坦、腦蛋白水解物等，促進神經(jīng)修復。 2.氣胸后續(xù)處理：氣胸未完全恢復可能影響呼吸和血氧。要評估氣胸的嚴重程度，必要時進行胸腔閉式引流，同時預防感染，可使用頭孢呋辛、阿莫西林等抗生素。 3.心理調(diào)節(jié)：患者目前的狀態(tài)可能導致心理問題，需要專業(yè)心理醫(yī)生進行評估和干預，給予心理支持和疏導。 4.康復治療：包括物理治療、作業(yè)治療等，幫助恢復肢體功能和日常生活能力。 5.家庭護理：家人要耐心陪伴，提供良好的生活環(huán)境，注意飲食營養(yǎng)均衡。 患者的康復需要綜合多方面的努力，包括醫(yī)療干預、心理支持和家庭關(guān)懷。隨著治療和康復的進行，情況有望逐漸改善，但需要耐心和堅持。
2025-03-20 05:13
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,這樣的情況還是要給病人一個安靜的環(huán)境為好,盡量保持他的休息和安靜建議你現(xiàn)在還是盡量的讓病人安靜休息,積液只能靠他自行吸收了,慢慢觀察一下吧,過一個月你可以做個ＣＴ檢查對比一下,如果減少了就繼續(xù)保持治療 ,如果還是那樣或者又有了新的變化 ,最好在醫(yī)師的指導下進行根據(jù)病人的情況選擇治療為好醫(yī)生詢問：
2016-01-18 05:42
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