閉經(jīng)后治療仍出血，是否需進一步檢查？
未治療自愈；2009年底閉經(jīng)三個月，吃了五天孕酮來了月經(jīng)。2010年8月10日月經(jīng)后再沒有來。12月末去醫(yī)院做了雌激素六項檢查:PRL:322.10FSH:67.50、LH:41.03、E2:43.97PROG:0.47TESTO:0.32陰式彩超檢查結(jié)果:子宮內(nèi)膜:3mm，回聲均勻，宮頸直徑:29mm，內(nèi)可見多個無回聲小囊，較大為3×4mm。前、后壁肌層回聲均勻。左側(cè)卵巢大小為27mm×19mm。右側(cè)附件區(qū)可見大小約為65mm×48mm。盆腔可見直徑9mm液性暗區(qū)。診斷:子宮頸部多發(fā)小囊腫、盆腔積液。打了五天黃體酮后，來了月經(jīng)，從月經(jīng)第五天開始服媽富隆，吃到第十八天即1月10日開始有少量褐色分泌物，持續(xù)六天后從1月17日轉(zhuǎn)為正常月經(jīng)顏色，三天后變?yōu)楹稚乙詾槭强旖Y(jié)束了，但今天開始又出現(xiàn)紅色，出血的情況和正常月經(jīng)不一樣，是幾滴血，下一步該如何治療，醫(yī)生讓接著吃媽富隆，同時服用婦科止血靈（用于子宮功能性出血）。我是否需要做進一步檢查？謝謝
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回答5
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任立飛 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
婦科
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閉經(jīng)后經(jīng)治療仍有不規(guī)則出血，可能與激素水平變化、子宮病變、藥物反應(yīng)、宮頸囊腫、盆腔積液等有關(guān)。 1. 激素水平變化：女性體內(nèi)激素失衡可能導致月經(jīng)紊亂和不規(guī)則出血。需要定期復查激素六項，以了解激素的動態(tài)變化。 2. 子宮病變：如子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等，可能引起異常出血?？赏ㄟ^宮腔鏡或超聲檢查明確。 3. 藥物反應(yīng)：服用媽富隆等藥物可能影響內(nèi)分泌，導致出血情況。要密切觀察，必要時調(diào)整用藥。 4. 宮頸囊腫：宮頸的多發(fā)小囊腫一般不會直接導致出血，但如果合并感染可能有影響。需關(guān)注有無炎癥表現(xiàn)。 5. 盆腔積液：少量盆腔積液可能是生理性的，但若積液量增多或伴有腹痛等癥狀，可能提示盆腔炎癥，也可能影響月經(jīng)。 總之，目前的情況較為復雜，建議進一步完善相關(guān)檢查，如宮腔鏡、婦科炎癥指標檢測等，以明確出血原因，制定更合適的治療方案。同時，在治療過程中要嚴格遵醫(yī)囑用藥，注意休息和個人衛(wèi)生。
2025-03-18 15:46
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好!你的情況考慮與上環(huán)有關(guān),建議繼續(xù)觀察,如果下個月經(jīng)量還是這樣,建議去醫(yī)院取環(huán)采用其它的避孕措施,先不要盲目用藥為好.
2016-01-18 03:25
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好.大多數(shù)產(chǎn)婦生了小寶寶以后月經(jīng)都是不穩(wěn)定的,你不要過份的擔心.等小寶寶記奶后月經(jīng)就慢慢會好的.
2016-01-18 01:46
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,像你這種情況建議最好是找中醫(yī)看看用用中藥,按中醫(yī)來說是和血瘀,氣虛,血熱,氣瘀有關(guān)的,建議最好是找中醫(yī)看看是屬于哪一種然后再對癥下藥
2016-01-17 22:46
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好!你的情況考慮是內(nèi)分泌紊亂引起的,建議你去醫(yī)院做個B超檢查,排除子宮肌瘤后再做個性激素六項檢查,據(jù)情況再治療.
2016-01-17 11:31
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