食道中下段腫瘤轉移后治療方式如何抉擇
食道中下段腫瘤手術后三年多，現(xiàn)在下腹疼痛，PET檢查結果:左鎖骨上，縱膈，肺門，腹腔，隔腳后，腹膜后多發(fā)腫大淋巴結FDG代謝異常增高，考慮為轉移。醫(yī)生，請問該如何治療比較好呢。發(fā)PET檢查結果的數(shù)碼照片附在后面:病情分析:這個情況的話手術做沒有太大的意義的。指導意見:建議給予放療加化療緩解癥狀，對癥治療延續(xù)生命，沒有太好的治療方法的。您是這樣回復的，我想知道，病人目前吃的很少，精神狀況還不錯，可以放化療先控制下病情嗎？因為身體很瘦，擔心吃不消。有些人說做放療化療會加重病情，所以非常擔心，有沒有更好的方法呢，或者不做化療，只做放療可以嗎？會不會加速轉移呢？:
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回答5
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熊剛 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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食道中下段腫瘤轉移后，治療方式的選擇需綜合多方面因素，包括患者身體狀況、腫瘤情況、治療副作用、治療效果以及患者意愿等。 1.身體狀況：患者身體消瘦、進食少，放化療可能加重身體負擔。但如果身體機能尚可，能耐受一定的治療副作用，放化療仍可考慮。 2.腫瘤情況：評估腫瘤的大小、位置、轉移范圍。若腫瘤相對局限，放化療可能更有效。 3.治療副作用：放化療可能引起惡心、嘔吐、脫發(fā)、免疫力下降等。但通過對癥治療可減輕副作用。 4.治療效果：放化療有可能控制腫瘤進展，緩解癥狀，延長生存時間。 5.患者意愿：患者自身對治療的接受程度和期望也很重要。 綜合考慮以上因素，對于該患者，建議與醫(yī)生充分溝通，權衡利弊，選擇最適合的治療方案。同時，可結合中醫(yī)調(diào)理、營養(yǎng)支持等輔助治療，提高生活質(zhì)量。
2025-03-19 06:51
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好，建議患者采用生物免疫治療，生物免疫治療是一個非常好的腫瘤治療辦法，副作用小，針對性強，但是需要確定應用時機的，比如常遇到的兩類癌癥患者：一類就是早期患者，對于早期患者手術切除仍為首選，根據(jù)腫瘤的性質(zhì)做相應的放療和化療，這樣把腫瘤負荷降到最低以后，再做生物免疫治療，目的就是預防他以后轉移和復發(fā)，希望患者可以達到治愈的目的;另一類就是大部分都到了晚期，對于轉移范圍廣，身體機能弱，已經(jīng)難以耐受化療的患者，基本上都失去了手術的機會，只剩下放療和化療的選擇，化療弊端會出現(xiàn)不敏感、耐藥等，放療也存在對機體有損傷，有些病人不能夠耐受，對于這部分病人可以應用生物免疫治療，但前提是化療和放療腫瘤負荷降低以后，起到的作用是穩(wěn)定病情，使其復發(fā)和轉移降到最低。
2016-01-18 03:02
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你描述的這種情況比較危重了，已經(jīng)轉移治愈較困難。建議平時服用蘆薈膠囊調(diào)理胃腸道功能結合胃動力藥物治療，最好是配合放化療和中藥進行治療。
2016-01-17 18:01
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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這個情況的話手術做沒有太大的意義的。建議給予放療加化療緩解癥狀，對癥治療延續(xù)生命，沒有太好的治療方法的。
2016-01-17 17:16
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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這個部位的癌變一旦發(fā)現(xiàn)基本已經(jīng)是比較嚴重的，建議是遵照醫(yī)囑進行治療術后放化療是肯定的，只是放化療的時間可以結合患者的具體身體情況來看
2016-01-17 09:15
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