尖銳濕疣用干擾素治療效果如何及怎樣治愈
你好,醫(yī)生。我一個(gè)朋友是尖銳濕疣,他一直在醫(yī)院用干擾素治療。不知道這個(gè)干擾素的效果怎么樣呢,效果好不好呢,是不是治好了就不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)了呢。這樣的病一般怎么才能治好呢?
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回答1
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喻光云
九江泌尿科醫(yī)院
性病科
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傳統(tǒng)療法治療濕疣的效果仍不盡人意。費(fèi)用高不說(shuō),治療過(guò)程痛苦,雖然能夠迅速祛除表面癥狀,但是對(duì)體內(nèi)潛伏的病毒無(wú)可奈何,濕疣的復(fù)發(fā)不可避免。建議到正規(guī)醫(yī)院清除病毒,不要隨便用藥。
2017-08-08 16:05
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回答3
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的性傳播疾病。干擾素治療有一定效果,但不能確保治愈后不復(fù)發(fā)。要治愈尖銳濕疣,需綜合多種方法,包括去除疣體、提高免疫力、抗病毒治療、預(yù)防復(fù)發(fā)、定期復(fù)查等。 1.去除疣體:可通過(guò)激光、冷凍、電灼等物理方法,直接去除可見(jiàn)的疣體。 2.提高免疫力:保持良好的生活習(xí)慣,如充足睡眠、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng),有助于增強(qiáng)免疫力。 3.抗病毒治療:除干擾素外,還可使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物。 4.預(yù)防復(fù)發(fā):避免不潔性行為,注意個(gè)人衛(wèi)生,使用安全套。 5.定期復(fù)查:治療后定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能的復(fù)發(fā)。 尖銳濕疣的治療需要患者積極配合,遵循醫(yī)生的建議,綜合運(yùn)用多種治療方法,并注意預(yù)防和復(fù)查,以提高治愈率,減少?gòu)?fù)發(fā)。
2025-03-18 13:23
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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一)局部治療為目前最常采用的方法,療效較肯定,若恰當(dāng)?shù)夭捎寐?lián)合療法,可取得更滿意的療效。1、0.5%鬼臼毒素酊(商品名:尤脫欣、疣敵)可抑制表皮細(xì)胞有絲分裂,并引起組織壞死,且副作用小。用藥前清洗患部,擦干,每日涂藥2次,3天為一療程,重復(fù)用藥需間隔4天或4天以上。國(guó)內(nèi)報(bào)道第一療程治愈率為54.8%,第二療程治愈率為32.1%,第三療程治愈率為13.1%,主要副作用為局部輕度紅斑、水腫、糜爛、和疼痛。2、10%~25%足葉草脂安息香酊(或乙醇液)作用機(jī)理同鬼臼毒素,但刺激性大,可致全身吸收毒性反應(yīng)。涂藥前需用凡士林防護(hù)正常皮膚粘膜,涂藥后2小時(shí)用肥皂水清洗患部,每周1次,每次用量應(yīng)限于0.5ml以下,用藥面積小于10cm平方。孕婦及小兒禁用。3、5%5一氟尿嘧啶(5-FU)通過(guò)阻斷脫氧尿甙酸合成胸腺嘧啶甙酸的甲基化而阻斷DNA合成,抑制病毒的復(fù)制。局部涂擦軟膏、乳膏或用不透水膠布封貼,24小時(shí)換用一次,連用4周,同時(shí)注意保護(hù)正常皮膚。用于治療男性尿道內(nèi)疣時(shí)待膀胱排空后用噴管注入霜?jiǎng)?2ml或用棉棍涂布,每日4次,治療后擴(kuò)張尿道以免粘連。用于陰道濕疣時(shí)將5%藥液浸濕紗布,塞入陰道,2小時(shí)取出。4、25%~50%三氯醋酸溶液有化學(xué)性剝脫、止血和收劍作用。每日1次,連用4~6天,間隔1周可再用。藥液只能涂于疣體,并用滑石粉或碳酸氫鈉粉去除未發(fā)生反應(yīng)的酸液。5、3%酞丁胺軟膏系一種a一醛酮縮硫脲衍生物,對(duì)病毒性皮膚病有滿意療效。每天外用2~3次,4周一療程。6、5%無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷軟膏抑制病毒DNA的復(fù)制。每天3次。7、素高治膚(solcnderm)系一含硝酸、醋酸、乳酸、草酸等多種酸的復(fù)合外用制劑。用涂棒點(diǎn)于整個(gè)疣體1-3次,至變成灰白色或微黃色,3-5天復(fù)查,可重復(fù)1次。8、復(fù)方香葉天竺葵油系一含香葉天竺葵和鴉膽子等多種中藥揮發(fā)油和提取物,具有對(duì)疣組織的剝脫和刺激作用。每日涂藥3次,注意保護(hù)周?chē)Fつw粘膜,2周為一療程,隔1周可再用1療程。9、二硝基氯苯(DNCB)通過(guò)致敏激發(fā)局部的遲發(fā)型超敏反應(yīng)。用后局部燒灼感和濕疹樣反應(yīng)較重,且可能有潛在的致癌性,故要慎用。有作者推薦與激光等聯(lián)合使用,獲較滿意效果。(二)物理療法1、激光利用其熱效應(yīng),使病變組織因高溫而氣化。注意不要過(guò)度治療,否則易致疤痕形成。CO2激光可用于治療任何部位的疣。Rb-YAG激光對(duì)尿道近端2/3部的疣及一些粘膜部損害尤為適用。有人在用CO2激光治療尖銳濕疣的同時(shí),采用CO2激光淺表凝固法處理亞臨床感染病灶以及疣體周?chē)?cm的范圍,可減少尖銳濕疣復(fù)發(fā)。2、電燒灼或電干燥使細(xì)胞變性、壞死,以清除疣體,帶有心臟起搏器的病人或接近肛門(mén)邊緣的疣,禁用電干燥法。3、冷凍一般采用液氮,亦可用CO2干冰,使疣組織壞死要持續(xù)到全部皮損凍結(jié)冰球,基底部見(jiàn)到一受凍皮膚暈為止。冷凍范圍擴(kuò)展至疣體周?chē)?-2cm的正常皮膚則效果更佳。粘膜部冷凍要特別慎重,以防潰瘍等嚴(yán)重并發(fā)癥。4、同位素:90Sr每次5Gy,共用5次,以后每次10Gy,至55Gy為一療程。5、微波局麻,用治療儀之針狀輻射器刺入疣基底部。微波輸出功率40-50W,每點(diǎn)持續(xù)2秒,見(jiàn)組織凝固發(fā)白,贅生物去除。(三)外科治療1、手術(shù)切除應(yīng)用于較大的損害,但易復(fù)發(fā)。并要注意減少形成疤痕。有人認(rèn)為對(duì)包皮過(guò)長(zhǎng)的患者進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù),有助于防止或減少尖銳濕疣復(fù)發(fā)。2、刮除常規(guī)消毒,以2%普魯卡因行基底麻醉,然后用外科刮匙快速刮除疣體,壓迫止血并立即涂擦40%三氯醋酸。3、剪除法用于治療數(shù)目少于4個(gè),病損直徑小于10mm的疣。以肛門(mén)周?chē)蚋毓軆?nèi)疣效果較好。在局麻下進(jìn)行,沿疣的基底部剪除疣體,從后向前剪,以避免滲出物和血液影響手術(shù)進(jìn)程。(四)局部注射1、干擾素具抗病毒、抗增殖及免疫調(diào)節(jié)作用。推薦用а-2a基因工程干擾素治療,以100萬(wàn)U用注射用水或生理鹽水0.5~1ml稀釋?zhuān)鶆蜃⑸溆诟鞑p基底部,隔日注射,每周3次,共注9次。2、爭(zhēng)光霉素抑制DNA合成及部分抑制RNA合成。以0.1%溶液注入疣體基底部,每次總量限在1ml。3、5一氟尿嘧啶常規(guī)消毒,將藥液125mg注入基底部,再用軟膏外敷于疣體。(五)全身治療目前多與局部治療聯(lián)合使用,可起輔助治療作用??勺们檫x用聚肌胞、干擾素、胸腺肽(素)、病毒唑,每日或隔日肌肉注射,或者局部損害部位作皮下注射。也可采用香茹多糖等口服。左旋咪唑的療效尚有爭(zhēng)論。中醫(yī)藥治療1、內(nèi)服藥本病主要辨證為濕熱感毒,蘊(yùn)結(jié)肌膚。治宜清熱除濕、解毒化瘀。方用茵陳15g、黃柏10g、龍膽草10g、生苡米30g、豬苓30g、板藍(lán)根30g、馬齒莧30g、珍珠30g、紅花10g、香附10g、牛膝10g、炒皂刺10g。2、外用藥(1)外洗藥:以上藥方可煎服后,藥渣再煎一次,待溫后洗患處。或用下方煎水,先熏后洗患處:板藍(lán)根30g、狗脊30g、地膚子15g、木賊15g、香附30g、百部15g、川椒15g、明礬10、藁木15g、紅花15g、炒皂刺20g。(2)外涂藥:鴉膽子油點(diǎn)涂患處,要注意保護(hù)周?chē)つw粘膜。3、針刺療法局部消毒,以2寸銀針從疣體頂端做正直進(jìn)針,直到底部,快速捻轉(zhuǎn)30次,同時(shí)提插施行“瀉針”手法,出針后放血2-3滴,再于疣底平行皮面沿疣底長(zhǎng)軸進(jìn)針,施行同樣手法,2周1次。
2016-01-18 01:22
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