查出橋本甲狀腺伴結(jié)節(jié)，手術(shù)還是吃藥？
大夫您好:我最近檢查出橋本甲狀腺，而且是彌漫性的，其結(jié)節(jié)大小在下面報告中詳盡。醫(yī)生建議我做手術(shù)將其割掉，這樣免疫就會低下，我該不該做手術(shù)，還是繼續(xù)吃藥？希望醫(yī)生您能在百忙之中抽出時間看看我的病例，并提出很好的意見，謝謝！我做的超聲波報告是這樣說的:甲狀腺形態(tài)飽滿，被膜完整，于右側(cè)葉下可及一實性結(jié)節(jié)，大小約0.9*0.5cm。余實質(zhì)回聲不均勻，可及多發(fā)的小無回聲區(qū)，呈網(wǎng)格狀改變。CDFI:腺體血流信號豐富。雙側(cè)頸部可見多發(fā)橢圓形等低回聲結(jié)節(jié)，右側(cè)較大者1.1*0.5cm，左側(cè)較大者1.0*.04cm，邊界清楚，可見門部流血超聲提示:1.甲狀腺彌漫性病變---橋本病可能性大2.右側(cè)甲狀腺下極結(jié)節(jié)---考慮結(jié)甲3.雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大---考慮炎性還有甲功檢查游離三碘甲狀原氨酸（FT3）4.31參考范圍3.10--6.8游離甲狀腺素（FT4）16.17參考范圍10--23.0促甲狀腺素（TSH）4.37參考范圍0.27--4.20甲狀腺球蛋白抗體（A-TG）511.8參考范圍0--115甲狀腺過氧化物酶抗體（A-TPO）583.8參考范圍0--34
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
-
橋本甲狀腺炎伴結(jié)節(jié)的治療選擇較為復(fù)雜，需綜合考慮結(jié)節(jié)性質(zhì)、甲狀腺功能、癥狀、患者身體狀況及治療意愿等。 1. 結(jié)節(jié)性質(zhì)：實性結(jié)節(jié)大小約 0.9*0.5cm，目前尚不算大，但要密切觀察其生長速度、形態(tài)等變化。 2. 甲狀腺功能：促甲狀腺素稍高于正常范圍，提示可能存在甲狀腺功能減退的趨勢。 3. 癥狀表現(xiàn)：如有無頸部壓迫感、疼痛、吞咽或呼吸困難等。 4. 身體狀況：患者整體健康狀況良好，能耐受手術(shù)或長期服藥。 5. 治療意愿：患者對手術(shù)風險的接受程度及對長期服藥的依從性。 綜合以上因素，若結(jié)節(jié)有惡變傾向、癥狀明顯或患者難以接受長期服藥，手術(shù)可能是較好選擇；若結(jié)節(jié)穩(wěn)定、癥狀輕微且患者愿意接受藥物治療及定期復(fù)查，可先嘗試藥物治療，如左甲狀腺素鈉片、硒酵母片、夏枯草膠囊等，但需遵醫(yī)囑用藥?？傊?，應(yīng)在醫(yī)生指導下權(quán)衡利弊，做出最適合的治療決策。
2025-03-19 11:25
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
你好，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)癌變可能需手術(shù)患側(cè)頰部及對側(cè)大部切除。因無法面診本人，具體情況還是建議到當?shù)蒯t(yī)院咨詢醫(yī)生后對癥治療。
2016-01-17 22:52
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
-
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)癌變可能需手術(shù)患側(cè)頰部及對側(cè)大部切除
2016-01-17 19:27
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
你好，我建議你暫時不用手術(shù)治療先，可以試中藥方治療，風熱犯表型主證：惡寒發(fā)熱，熱重寒輕，頭痛身楚，咽喉腫痛，頸項強痛，，渴喜冷飲，咳嗽痰少而粘，自汗乏力，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。2.肝郁化火型主證：癭腫灼熱而痛，心煩易急，咽部梗阻感，口渴喜飲，食欲亢進，雙手細顫，失眠多夢，乏力多汗，女子則見經(jīng)前乳脹，大便不調(diào)，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦而數(shù)。
2016-01-17 11:54
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
你可能對下面的內(nèi)容感興趣
