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輸卵管妊娠是一種危險(xiǎn)的異位妊娠。出現(xiàn)測(cè)紙陽(yáng)性、陰超正常、褐色分泌物和腹痛等癥狀，可能是輸卵管妊娠，但也有其他可能，如先兆流產(chǎn)等。早期發(fā)現(xiàn)的輸卵管妊娠，部分情況可以藥物治療，但需綜合多種因素判斷。包括妊娠部位、孕囊大小、血HCG 水平、患者身體狀況等。 1. 妊娠部位：若孕囊著床在輸卵管較狹窄部位，破裂風(fēng)險(xiǎn)高，藥物治療可能不適用。 2. 孕囊大小：較大的孕囊藥物治療效果可能不佳，易導(dǎo)致治療失敗。 3. 血 HCG 水平：過高時(shí)藥物難以迅速起效，可能需要手術(shù)。 4. 患者身體狀況：存在肝腎功能異常等，會(huì)影響藥物使用。 5. 治療藥物：甲氨蝶呤、米非司酮、氯化鉀等，使用時(shí)需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)。 總之，對(duì)于出現(xiàn)上述癥狀的患者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，由醫(yī)生綜合判斷治療方案。藥物治療需密切觀察，如有異常，及時(shí)調(diào)整治療方式。

你好：首先要診斷明確,診斷明確后再對(duì)癥治療.

1.首先必須盡快診斷清楚。你上面的癥狀不是很象。2。中西醫(yī)結(jié)合治療　　根據(jù)八納辨證，輸卵管妊娠屬于血郁小腹，痛則不通的實(shí)癥，因此應(yīng)以活血祛瘀止痛為治療的原則，結(jié)合病人寒、熱、虛、實(shí)辨證加減并結(jié)合臨床分型（休克型、穩(wěn)定型、包塊型）用藥?！　。ㄒ唬┬菘诵停簝?nèi)出血多。休克階段，要注意虛、實(shí)兩方面，同時(shí)兼顧患者體質(zhì)的寒熱。因輸卵管妊娠本身為實(shí)癥，而內(nèi)出血，血壓下降、面色蒼白、出冷汗、脈虛弱又為虛癥，要根據(jù)病人當(dāng)時(shí)情況，進(jìn)行分析，如虛癥較重，用人參補(bǔ)氣，以防血虛，同時(shí)佐以活血祛瘀，以促使內(nèi)出血吸收?！　》剿帲旱?0g、赤芍10g、桃仁10g、乳香10g、沒藥10g。水煎300ml，分兩次服。虛重者加人參，疼痛嚴(yán)重者加元胡，并同時(shí)搶救休克，輸血，輸液，給氧，保溫，使收縮壓保持在12kpa柱左右?！　≡谥委熯^程中要嚴(yán)密觀察病人脈搏、血壓、腹痛及血紅蛋白等，以明確是否繼續(xù)內(nèi)出血；患者必須絕對(duì)臥床休息，勿過早活動(dòng)，盡量減少突然體位變化和增加腹壓之因素。應(yīng)在有輸血及隨時(shí)能剖腹的條件下進(jìn)行。此型宜立即手術(shù)治療，個(gè)別患者已多次腹部手術(shù)拒絕再次手術(shù)，可考慮。　?。ǘ┓€(wěn)定型：病情穩(wěn)定，血壓平穩(wěn)，腹痛減輕，腹腔內(nèi)游離血已初步形成包塊或部分吸收，腹部壓痛反跳痛減輕，移動(dòng)性濁音逐漸消失。陰道檢查可能觸及包塊。根據(jù)主方可適當(dāng)給予清熱解毒藥如加黃芩、雙花、連翹等以預(yù)防感染。此期仍以臥床休息為主，逐漸適當(dāng)活動(dòng)。　?。ㄈ┌鼔K型：本型為小腹血瘀實(shí)證，有包塊。除用主方活血祛瘀外，應(yīng)加用化堅(jiān)破積之藥物，以消除包塊。用善破癥瘕之三稜、莪術(shù)。但應(yīng)注意三稜、莪術(shù)等攻堅(jiān)藥，如使用時(shí)間過長(zhǎng)，有引起虛證這可能。故應(yīng)根據(jù)癥狀、脈象給予黨參、黃芪等補(bǔ)氣藥物。為加速包塊吸收可給予外敷軟堅(jiān)膏：大楓子15g，木鱉子15g，銅綠15g，加大棗10個(gè)去核，混合均勻，共研細(xì)末，用紗布包好，置于下腹，外加熱敷?；蛞憎晗?.6g，樟腦6g，血竭9g，松香9g，銀珠9g。后4味藥共研細(xì)末，攤置布?jí)K上用火烤化，最后加入麝香，外貼于下腹包塊處?！　≡新盐粗薪^，妊娠試驗(yàn)呈陽(yáng)性者，可加用蜈蚣二條、牛膝15g、天花粉9～15g、牙皂9g以消滅胚胎，使妊娠試驗(yàn)呈陰性。但效果不太滿意。也可在β-hCG及B超監(jiān)測(cè)下治療，也可同時(shí)加用MTX加速孕卵中絕。藥物治療　　氨甲喋呤（methotrexate，MTX）主要是用于輸卵管妊娠未破裂型，輸卵管漿膜完整，無活動(dòng)性出血，輸卵管妊娠產(chǎn)物處直徑＜3～4cm，腹腔中血液＜100ml，β-hCG＜3000mIU/ml，生命體征穩(wěn)定、年輕、要求生育者。　　用藥方法：①M(fèi)TX口服0.4mg（kg·d），5天為1療程。一般用量為25mg/d，用5天，毒性反應(yīng)無，臨床很少應(yīng)用；②MTX肌注0.4mg/（kg·d），5天為1療程。有作者報(bào)告23例異位妊娠，治療后95.7%孕體吸收，經(jīng)造影或腹腔鏡證實(shí)10/19（52.6%）患者輸卵管通暢；③MTX-CF方案，甲酰四氫葉酸（citrovumfact，CF），CF可逆轉(zhuǎn)MTX毒性作用，為目前最常用方法。當(dāng)MTX用量為1mg/kg時(shí)，血漿濃度達(dá)10-8M，必須用CF解救，方能達(dá)到療效高而毒性小。MTX靜脈滴注時(shí)間＜4小時(shí)，CF為MTX的1/10，兩者間隔時(shí)間為24小時(shí)；④MTX局部注射，在超聲波引導(dǎo)下用MTX注入孕囊；或腹腔鏡直接注視下輸卵管內(nèi)注射。藥物療法過程中必須嚴(yán)密觀察腹痛，生命體征，及藥物毒性反應(yīng)。并用β-hCG及B超監(jiān)測(cè)輸卵管局部情況。