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前列腺癌骨轉(zhuǎn)移是前列腺癌晚期常見(jiàn)的并發(fā)癥，對(duì)于 71 歲且伴有糖尿病的患者，治療需綜合考慮患者身體狀況、癌癥分期、骨轉(zhuǎn)移情況、糖尿病控制以及患者意愿等。治療方法包括內(nèi)分泌治療、化療、放療、靶向治療、止痛治療等。 1. 內(nèi)分泌治療：可使用比卡魯胺、氟他胺等藥物，抑制雄激素對(duì)前列腺癌的作用。 2. 化療：常用藥物有多西他賽、紫杉醇等，能有效控制腫瘤進(jìn)展。 3. 放療：針對(duì)前列腺癌原發(fā)灶及骨轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行局部放療，減輕疼痛，控制腫瘤生長(zhǎng)。 4. 靶向治療：如阿比特龍，可進(jìn)一步抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)。 5. 止痛治療：使用嗎啡、羥考酮等藥物緩解疼痛，提高生活質(zhì)量。 6. 控制糖尿?。和ㄟ^(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)及降糖藥物如二甲雙胍、胰島素等，維持血糖穩(wěn)定，為癌癥治療創(chuàng)造條件。 對(duì)于此類患者，治療方案應(yīng)個(gè)體化，充分權(quán)衡治療效果與風(fēng)險(xiǎn)，并密切監(jiān)測(cè)病情變化。患者及家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，共同制定最適合的治療方案。

年紀(jì)比較大了還是建議保守治療，采取中藥治療比較好。因?yàn)槟壳扒傲邢侔┩砥谥委熒袩o(wú)統(tǒng)一意見(jiàn)，因此時(shí)治療比較困難，多數(shù)盆腔淋巴結(jié)已有轉(zhuǎn)移。一般采用下列幾種方法治療：①對(duì)年老體弱、全身情況較差的患者，適合用擴(kuò)大范圍的體外放療。②內(nèi)分泌治療(包括雙睪丸切除術(shù))，經(jīng)降級(jí)處理后，進(jìn)行擴(kuò)大范圍體外放療以及前列腺癌根治手術(shù)聯(lián)合應(yīng)用。③組織內(nèi)放療及體外放療，適用于無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，且全身情況較好者。老年患者主要是中藥的治療，中藥現(xiàn)代化的研究人參皂苷Rh2在前列腺癌的治療上發(fā)揮很好的效果，有文獻(xiàn)報(bào)道，人參皂苷Rh2能誘導(dǎo)前列腺癌細(xì)胞的凋亡，抑制前列腺癌細(xì)胞的增殖，控制病情的惡化，晚期的患者服用，可以減輕癥狀，提高生活質(zhì)量。

應(yīng)該考慮采用中醫(yī)服用中草藥全面調(diào)養(yǎng)綜合治療,中藥比較平和,沒(méi)有副作用,患者一般都可以接受,減輕癥狀和痛苦等,使患者在最短時(shí)間內(nèi)病情得到明顯好轉(zhuǎn)和控制,達(dá)到最理想的效果。

前列腺癌晚期多數(shù)出現(xiàn)盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況一般采用下列幾種方法治療：①對(duì)年老體弱、全身情況較差的患者，適合用擴(kuò)大范圍的體外放療。②內(nèi)分泌治療(包括雙睪丸切除術(shù))，經(jīng)降級(jí)處理后，進(jìn)行擴(kuò)大范圍體外放療以及前列腺癌根治手術(shù)聯(lián)合應(yīng)用。③組織內(nèi)放療及體外放療，適用于無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，且全身情況較好者。