50 歲女性乳腺癌術(shù)后放療服藥諸多不適咋回事
你好:我媽５０歲，右乳腺癌，２個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，于去年１１月做了保乳根治手術(shù)，做了６次化療１次放療，現(xiàn)在服用他莫昔芬有３個(gè)月了，前幾天主要是右腋窩及周圍經(jīng)常性的疼痛，引流管切口處也有點(diǎn)痛，有些地方還有壓痛，右手還有點(diǎn)麻木．抬手都有點(diǎn)困難，另外如果手不動，也就不怎么痛，手動的幅度大的話就厲害一點(diǎn)．在右肩胛區(qū)三角肌處也有痛的感覺（痛主要是在手術(shù)及放療的區(qū)域）皮膚比不痛時(shí)要硬，局部有壓痛，皮膚還有點(diǎn)癢，后來服用了１０個(gè)中藥，在吃中藥期間有很大的好轉(zhuǎn)，最后也不痛了，可是在吃完中藥后第３天，又感覺有點(diǎn)痛和上手臂手麻痛，但比以前要好多了，只是稍微有點(diǎn)感覺痛或麻，皮膚也不硬，現(xiàn)在活動也可以，請問這是怎么回事？該怎么處理？謝謝．
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回答5
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黃炯強(qiáng) 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
胃腸腫瘤中心
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50 歲女性乳腺癌術(shù)后放療并服用他莫昔芬，出現(xiàn)腋窩及周圍疼痛、引流管切口痛、手麻等癥狀，可能與手術(shù)創(chuàng)傷、放療損傷、藥物副作用、神經(jīng)受壓、局部炎癥等有關(guān)。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷：手術(shù)會對周圍組織造成損傷，術(shù)后恢復(fù)過程中可能出現(xiàn)疼痛和麻木，尤其是活動幅度大時(shí)。隨著組織修復(fù)，癥狀會逐漸減輕。 2. 放療損傷：放療可能引起局部組織的炎癥和纖維化，導(dǎo)致皮膚變硬、瘙癢和疼痛?？蛇m當(dāng)熱敷緩解。 3. 藥物副作用：他莫昔芬可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、麻木等不良反應(yīng)。若癥狀嚴(yán)重，需考慮調(diào)整用藥。 4. 神經(jīng)受壓：腋窩及周圍的神經(jīng)可能在手術(shù)或疾病進(jìn)展中受壓，引起疼痛和麻木?？赏ㄟ^物理治療改善。 5. 局部炎癥：手術(shù)區(qū)域可能存在慢性炎癥，導(dǎo)致疼痛和不適。需注意局部清潔，必要時(shí)使用消炎藥。 患者出現(xiàn)的這些癥狀較為常見，但仍需密切觀察。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診，以便明確原因并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-19 02:05
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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病情分析左乳切除術(shù)后3年后陣發(fā)性疼痛不已。建議檢查排除轉(zhuǎn)移引起疼痛。據(jù)所述病情乳腺癌術(shù)后疼痛，建議到醫(yī)院乳腺外科就診檢查排除轉(zhuǎn)移引起疼痛。祝你早日康復(fù)。醫(yī)生詢問：有無局部腫塊或定期復(fù)查
2016-01-17 19:37
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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全身疼痛,是肌肉疼痛還是骨頭疼痛.如果是骨頭疼痛的話,保險(xiǎn)起見可以做一個(gè)ECT看一下.
2016-01-17 19:32
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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這個(gè)問題可以從這幾個(gè)方面來解決：一、了解癌性疼痛治療的基本原則。二、向患者說明接受治療的效果，幫助患者了解疼痛產(chǎn)生的原因，服用的藥物及服藥時(shí)間。疼痛確實(shí)是比較嚴(yán)重了?？慷唐诘乃幙赡軣o法一下子解決這個(gè)問題，需要經(jīng)過一個(gè)長期的中藥調(diào)理，如含量為16.2%的人參皂苷Rh2（護(hù)命素）在抑制癌細(xì)胞生長增殖的同時(shí)有很好的消炎作用，能夠有效緩解疼痛。還可以縮小腫瘤的面積，控制腫瘤的復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移，是除了鐵皮石斛之外，癌癥患者很好的輔助治療產(chǎn)品。三、密切觀察治療方法對減輕疼痛的效果，及時(shí)地向醫(yī)生報(bào)告，提出合理建議，以便及時(shí)地調(diào)整治療方案。四、不良反應(yīng)的防治。乳腺癌疼痛有時(shí)候也是各種并發(fā)癥引起，所以要密切觀察，防止出現(xiàn)不良反應(yīng)。六、充分注意癌性疼痛護(hù)理過程中的整體性止痛，不僅包括給予藥物治療，而且得給患者創(chuàng)造一個(gè)舒適的環(huán)境，幫助患者取得一個(gè)舒適的體位等。d3
2016-01-17 17:28
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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具體什么部位疼痛啊可以重點(diǎn)檢查一下看看
2016-01-17 15:29
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