妻子術(shù)后左側(cè)胸腔有積液影怎么辦？
妻子左主氣管腫瘤于一個月之前做手術(shù)，術(shù)后一月CT檢查兩側(cè)胸壁軟組織及肋骨未見明顯正常，左側(cè)胸腔見積液影，累及葉間裂，右側(cè)胸膜腔未見積液。左下肺紋理稍亂，余兩肺紋理清晰，未見明顯實質(zhì)性病變，氣管居中通暢，兩肺門對稱，無增大增濃。縱隔居中，未見明顯腫大淋巴結(jié)，心影及大血管無異常，兩膈面光整。曾經(jīng)治療情況和效果：一切正常想得到怎樣的幫助：液影什么辦？（
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回答1
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劉樹庫 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
三級甲等
胸外三科（微創(chuàng)診療中心）
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左側(cè)胸腔出現(xiàn)積液影可能由多種原因引起，如手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥感染、低蛋白血癥、心功能不全、腫瘤復發(fā)等。需要綜合評估患者的具體情況，采取相應(yīng)的治療措施。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷：手術(shù)可能對胸腔組織造成一定損傷，引起滲出液積聚。這種情況通常會隨著身體的恢復逐漸吸收，可先觀察。 2. 炎癥感染：若存在感染，會導致炎性滲出增加。需進行抗感染治療，常用藥物有頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3. 低蛋白血癥：蛋白水平降低，膠體滲透壓下降，易形成積液?？裳a充白蛋白，加強營養(yǎng)支持。 4. 心功能不全：心臟泵血功能減弱，導致循環(huán)障礙。需改善心功能，如使用地高辛、呋塞米等藥物。 5. 腫瘤復發(fā)：若腫瘤復發(fā)侵犯胸膜，也會產(chǎn)生積液。此時可能需要進一步的抗腫瘤治療。 總之，對于左側(cè)胸腔積液影，應(yīng)明確病因，根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。同時要密切觀察患者的癥狀變化，定期復查。
2025-03-19 19:57
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