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回答4
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石宇 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科門診
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判斷是否患有盆腔炎,可從癥狀、體征、檢查、病史、生活習(xí)慣等方面考慮。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 1.癥狀:常見癥狀有下腹部疼痛、腰骶部酸痛,常在勞累、性交后及月經(jīng)前后加重。還可能有陰道分泌物增多、發(fā)熱等。 2.體征:婦科檢查時(shí),可有子宮壓痛、附件區(qū)增厚或壓痛。 3.檢查:通過(guò) B 超檢查可發(fā)現(xiàn)盆腔積液、輸卵管增粗等。血常規(guī)可能顯示白細(xì)胞升高。 4.病史:如有多個(gè)性伴侶、不潔性生活史、宮腔操作史等,患病風(fēng)險(xiǎn)增加。 5.生活習(xí)慣:長(zhǎng)期久坐、過(guò)度勞累、免疫力低下等也可能誘發(fā)。 治療方面: 首先,藥物治療可選用頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。 其次,物理治療如熱敷、紅外線照射等,能促進(jìn)盆腔血液循環(huán),緩解疼痛。 如果病情嚴(yán)重,形成盆腔膿腫,可能需要手術(shù)治療。 總之,若出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。
2025-03-18 21:22
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:閱讀下面的內(nèi)容會(huì)對(duì)你有幫助:盆腔炎即盆腔炎癥性疾?。ê?jiǎn)稱:PID)診斷要點(diǎn) PID的臨床表現(xiàn)各異,因此其診斷通常依據(jù)臨床癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查。在性活躍女性及其他患性傳播感染危險(xiǎn)患者,如滿足以下條件又無(wú)其他病因,應(yīng)開始PID經(jīng)驗(yàn)治療。最低診斷標(biāo)準(zhǔn) ?。?)子宮壓痛;或 ?。?)附件壓痛;或 ?。?)宮頸舉痛 下腹壓痛同時(shí)伴有下生殖道感染征象的患者,診斷PID的可能性大大增加。支持PID診斷的附加條件 ?。?)口腔溫度≥38.3℃; ?。?)宮頸或陰道黏液膿性分泌物; ?。?)陰道分泌物顯微鏡檢查有白細(xì)胞增多; ?。?)血沉加快; ?。?)C反應(yīng)蛋白水平升高; ?。?)實(shí)驗(yàn)室檢查證實(shí)有宮頸淋病奈瑟菌或沙眼衣原體感染?! 〈蠖鄶?shù)PID患者都有宮頸粘液膿性分泌物或陰道分泌物鏡檢有白細(xì)胞增多。如果宮頸分泌物外觀正常并且陰道分泌物鏡檢無(wú)白細(xì)胞,則PID診斷成立的可能性不大,需要考慮其他可能引起下腹痛的病因?! ∪缬袟l件應(yīng)積極尋找致病微生物。PID的最特異標(biāo)準(zhǔn)包括 ?。?)子宮內(nèi)膜活檢顯示有子宮內(nèi)膜炎的病理組織學(xué)證據(jù); ?。?)經(jīng)陰道超聲檢查或核磁共振顯像技術(shù)顯示輸卵管管壁增厚、管腔積液,可伴有盆腔游離液體或輸卵管卵巢包塊; ?。?)腹腔鏡檢查結(jié)果符合PID表現(xiàn)。您好:以抗生素抗感染治療為主,必要時(shí)行手術(shù)治療。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)選擇廣譜抗生素覆蓋可能的病原體,包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、支原體、厭氧菌和需氧菌等。 ?。?)所有的治療方案都必須對(duì)淋病奈瑟菌和沙眼衣原體有效,因?yàn)樽訉m內(nèi)膜和宮頸篩查無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)并不能除外上生殖道感染?! 。?)目前推薦的治療方案抗菌譜應(yīng)覆蓋厭氧菌?! 。?)立即開始治療,因?yàn)榧皶r(shí)合理的應(yīng)用抗生素與遠(yuǎn)期預(yù)后直接相關(guān)。 ?。?)選擇治療方案則應(yīng)綜合考慮有效性、費(fèi)用、患者依從性和藥物敏感性等因素?! 。?)給藥方法:靜脈給藥和非靜脈給藥以及是否需要住院治療由醫(yī)生的判斷力決定?! 。?)中醫(yī)中藥治療也可對(duì)PID有一定效果。能到醫(yī)院做藥敏試驗(yàn),效果會(huì)更好。
2016-01-17 09:33
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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盆腔炎即盆腔炎癥性疾?。≒elvicinflammatorydisease,PID)是由女性上生殖道炎癥引起的一組疾病,包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫和盆腔腹膜炎。多數(shù)是以疼痛為主要表現(xiàn)的,約占90%以上。而由于盆腔器官多由內(nèi)臟神經(jīng)支配,疼痛感覺(jué)常定位不準(zhǔn)確,而炎癥本身并不是只單獨(dú)局限于某個(gè)盆腔器官,因此,臨床上有時(shí)不能確定炎癥的確切部位到底是輸卵管還是卵巢等等,有時(shí)把局限在輸卵管、卵巢附近的炎癥稱為附件炎?!∫钥股乜垢腥局委煘橹鳎匾獣r(shí)行手術(shù)治療。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)選擇廣譜抗生素覆蓋可能的病原體,包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、支原體、厭氧菌和需氧菌等?! 。?)所有的治療方案都必須對(duì)淋病奈瑟菌和沙眼衣原體有效,因?yàn)樽訉m內(nèi)膜和宮頸篩查無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)并不能除外上生殖道感染?! 。?)目前推薦的治療方案抗菌譜應(yīng)覆蓋厭氧菌。 ?。?)立即開始治療,因?yàn)榧皶r(shí)合理的應(yīng)用抗生素與遠(yuǎn)期預(yù)后直接相關(guān)。 ?。?)選擇治療方案則應(yīng)綜合考慮有效性、費(fèi)用、患者依從性和藥物敏感性等因素?! 。?)給藥方法:靜脈給藥和非靜脈給藥以及是否需要住院治療由醫(yī)生的判斷力決定。 ?。?)中醫(yī)中藥治療也可對(duì)PID有一定效果。
2016-01-17 05:58
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,盆腔炎典型癥狀是發(fā)熱,下腹疼痛拒按,白帶量多,呈膿性??砂榉α?,腰痛,月經(jīng)失調(diào)。病情嚴(yán)重者為可見高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲不振。如有腹膜炎則出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等消化系統(tǒng)癥狀。你的情況最好是去醫(yī)院檢查確診的。
2016-01-16 21:25
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什么是盆腔炎? 盆腔炎是指病原體通過(guò)生殖道的血管、淋巴管或直接蔓延,引起女性內(nèi)生殖器炎癥甚至積膿的總稱。病變分為子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎和盆腔結(jié)締組織炎。腔炎多發(fā)生在性活躍期。按其發(fā)病過(guò)程、臨床表現(xiàn)可分為急性與慢性兩種。 查看全文»
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毛小玲
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廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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