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68 歲老人食道癌轉(zhuǎn)移胃和肝,手術(shù)與否如何抉擇

父親,今年68歲,去年12月患鱗型上段食道癌中期,經(jīng)50日的放療治理,春節(jié)前出院?,F(xiàn)去醫(yī)院復(fù)查發(fā)現(xiàn)已轉(zhuǎn)移到胃和肝部,原計(jì)劃手術(shù)治療,但考慮年歲與身體,又在猶豫。。。。特請(qǐng)教各位專(zhuān)家,我們現(xiàn)在如何是好!急盼!

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    郭文 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    對(duì)于 68 歲老人食道癌轉(zhuǎn)移至胃和肝部,手術(shù)與否的抉擇需綜合多方面因素,包括患者身體狀況、腫瘤情況、治療風(fēng)險(xiǎn)、后續(xù)治療方案以及患者意愿等。 1. 身體狀況:評(píng)估患者的心肺功能、肝腎功能、營(yíng)養(yǎng)狀況等。若身體虛弱,難以承受手術(shù)創(chuàng)傷和術(shù)后恢復(fù),手術(shù)可能不是最佳選擇。 2. 腫瘤情況:明確轉(zhuǎn)移灶的大小、數(shù)量、位置。若轉(zhuǎn)移廣泛且難以徹底切除,手術(shù)效果可能不佳。 3. 治療風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)可能帶來(lái)出血、感染、吻合口瘺等并發(fā)癥,增加治療風(fēng)險(xiǎn)。 4. 后續(xù)治療方案:即使不手術(shù),也可考慮化療、放療、靶向治療、免疫治療等,以控制腫瘤進(jìn)展。 5. 患者意愿:充分尊重患者的意愿和生活質(zhì)量期望,讓患者參與治療決策。 綜合權(quán)衡以上因素,與醫(yī)生充分溝通,制定最適合患者的個(gè)體化治療方案,以延長(zhǎng)生存期,提高生活質(zhì)量。

    2025-03-19 03:07
  • 回答3

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,腫瘤患者出院后的1—3年內(nèi)是復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的高危期,80%的患者都是在這個(gè)階段發(fā)生的轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā),導(dǎo)致腫瘤治療前功盡棄。這是因?yàn)槟[瘤病人經(jīng)過(guò)了手術(shù)、長(zhǎng)期的放化療治療后身體損傷很大,免疫力低下,此時(shí)在身體內(nèi)殘存、潛伏的腫瘤細(xì)胞特別容易死灰復(fù)燃,引起復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。中藥對(duì)于腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移具有整體調(diào)節(jié)、多角度、多靶點(diǎn)治療的作用。具有抑制腫瘤,增強(qiáng)腫瘤患者免疫機(jī)能的作用。對(duì)于正在放化療患者,可以增強(qiáng)放化療的療效,減輕放化療的毒副作用,升高白細(xì)胞,減輕胃腸道副作用引起的惡心嘔吐、食欲不振等癥狀。術(shù)后患者應(yīng)用,可以控制腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力。

    2016-01-17 12:30
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    是的,患者年紀(jì)確實(shí)已經(jīng)大了,不得不考慮,還有就是患者目前病變已經(jīng)有了多處的轉(zhuǎn)移。所以建議患者要是體質(zhì)好的話,可以手術(shù),如果不好,建議還是采取保守治療。中醫(yī)中藥治療可以減輕癌癥病人的癥狀和痛苦,提高生存質(zhì)量,延長(zhǎng)生命,降低癌癥的死亡率。同時(shí)可以改善機(jī)體內(nèi)環(huán)境,調(diào)整免疫力;預(yù)防控制腫瘤的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。祝患者早日康復(fù)!

    2016-01-17 12:05
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    轉(zhuǎn)移的患者,化療是常用的治療方式,西醫(yī)治療同時(shí)聯(lián)合中藥人參皂苷Rh2的治療是目前比較有效的治療方式,可以有增效減毒的效果,減少?gòu)?fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能性,提高患者的生活質(zhì)量希望我的回答對(duì)你有所幫助!更多問(wèn)題可以點(diǎn)我,我?guī)湍惴治鲆幌隆?

    2016-01-17 01:52
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