嚴重貧血，骨穿結果不明，求原因及對策
頭暈、全身無力、食欲少、大便正常有前列腺病、體重日漸消瘦、面色灰白。輕時不清楚，嚴重時半月左右。醫(yī)院檢查為嚴重貧血，共補了三次血頭、肝、心臟、肺、胃腸等，檢查結果都正常，未查出貧血原因又做了骨穿結果為，髓像;骨髓增生明顯活躍，粒系占62%紅系占27.6%。粒紅比值=2.3比1.淋巴細胞占8%，巨核系大致正常，血小板群集分布。血像;白細胞數(shù)增多，中性粒細胞占88%.成紅及血小板同髓片。幫忙解答骨穿結果有沒有病，是貧血的原因嗎。如不是該怎辦。急謝謝
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回答2
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錢思軒 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
血液內科
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嚴重貧血但多項檢查未明確原因，骨穿結果也不清晰。這可能涉及多種因素，如造血原料缺乏、慢性失血、骨髓造血異常、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等。 1. 造血原料缺乏：鐵、維生素 B12、葉酸等缺乏可導致貧血。需補充相應原料，如硫酸亞鐵、維生素 B12 注射液、葉酸片。 2. 慢性失血：如月經(jīng)過多、消化道出血等。要治療原發(fā)病，控制出血，如治療子宮肌瘤減少月經(jīng)過多，治療胃潰瘍防止消化道出血。 3. 骨髓造血異常：如骨髓增生異常綜合征等。可能需要免疫調節(jié)治療或化療，如沙利度胺、來那度胺等。 4. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡影響造血。使用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。 5. 惡性腫瘤：某些腫瘤會消耗營養(yǎng)或影響造血。明確腫瘤位置和類型后進行手術、放療或化療。 對于不明原因的嚴重貧血，需要綜合考慮多種可能，進一步完善檢查，明確病因后進行針對性治療。建議到正規(guī)醫(yī)院血液科就診。
2025-03-19 03:33
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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根據(jù)結果數(shù)據(jù)看，問題不是很大，貧血也不是很明顯，頭暈渾身無力考慮是血液循環(huán)不通暢建議試試中藥方面旺血通脈調理，推薦藥材是當歸，川穹，丹參，桃仁等，可以一起煲鰻魚湯
2016-01-17 08:06
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