27 歲男自然狀態(tài)下心口絞痛可能患何病
患者男，27歲，此前有出現(xiàn)過(guò)次癥狀，沒(méi)去注意，此次病情:處自然狀態(tài)下突然的心口絞痛，持續(xù)時(shí)間大概十幾秒鐘，去年做過(guò)心電圖，無(wú)大礙，說(shuō)有心率不齊，無(wú)做過(guò)其他檢查。父親心臟有問(wèn)題，已于2001年因心肌梗塞死亡。請(qǐng)問(wèn)我心臟可能有什么病，別叫我去檢查，我懂得去檢查，告訴我這樣的癥狀可能會(huì)是什么??！
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回答5
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王敬萍 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
三級(jí)甲等
門診部
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27 歲男性自然狀態(tài)下出現(xiàn)心口絞痛，可能是心肌缺血、心臟神經(jīng)官能癥、肋軟骨炎、胸膜炎、胃食管反流病等原因所致。 1.心肌缺血：由于冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣，導(dǎo)致心肌供血不足?？杀憩F(xiàn)為短暫的心口絞痛，常伴有胸悶、呼吸困難等。 2.心臟神經(jīng)官能癥：多因精神心理因素引起，如焦慮、緊張等。癥狀多樣，包括心口痛，但檢查多無(wú)明顯器質(zhì)性病變。 3.肋軟骨炎：肋軟骨的非特異性炎癥，疼痛部位多在胸前，可誤認(rèn)為心口痛。 4.胸膜炎：炎癥刺激胸膜，引起胸痛，疼痛可在深呼吸或咳嗽時(shí)加重。 5.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻埽袝r(shí)會(huì)出現(xiàn)類似心口痛的癥狀，還可能伴有燒心、反酸等。 出現(xiàn)心口絞痛不可忽視，雖然可能是上述相對(duì)較輕的疾病，但也不能排除嚴(yán)重心臟疾病的可能。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，以便采取針對(duì)性治療措施。
2025-03-19 06:15
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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很有可能是短暫性心肌供血不足，這個(gè)病也是比較嚴(yán)重的，有的人是遺傳的。希望你應(yīng)用一些擴(kuò)血管的藥物，或者在發(fā)作時(shí)含服硝酸甘油如果緩解就能確診為心肌缺血，嚴(yán)重的話會(huì)導(dǎo)致心肌梗死的。醫(yī)生詢問(wèn)：希望好自為之。再聯(lián)系
2016-01-17 01:48
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好，根據(jù)你的敘述和心電圖結(jié)果、你的年紀(jì)，我考慮不是器質(zhì)性心臟病引起的，一般器質(zhì)性心臟病疼痛時(shí)間較長(zhǎng)，你現(xiàn)在的情況，我考慮是心臟神經(jīng)官能癥或肋間神經(jīng)痛引起的。問(wèn)題不大的，請(qǐng)你不要太擔(dān)心，現(xiàn)在的治療主要是減輕心理壓力，可以暫時(shí)先用點(diǎn)調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物，比如谷維素、維生素B1B12等藥物，必要時(shí)做一下運(yùn)動(dòng)心電圖徹底排除一下，平時(shí)注意休息，盡量低脂低鈉飲食，希望我的解釋對(duì)你有所幫助，祝你身體健康。
2016-01-17 01:26
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好，根據(jù)您的描述，一般自然狀態(tài)下，突然心口絞痛，主要考慮的是一過(guò)性心肌缺血導(dǎo)致的情況。1、一般年輕人當(dāng)中也會(huì)存在一過(guò)性心機(jī)缺血等情況，主要是和迷走神經(jīng)等因素相關(guān)。一般是由于冠狀動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致的心肌缺血。本病要在發(fā)作的時(shí)候做心電圖檢查才會(huì)發(fā)現(xiàn)有心肌缺血表現(xiàn)，發(fā)作過(guò)后再查心電圖，意義就不是很大了。2、建議在癥狀經(jīng)常發(fā)作的時(shí)候，可以做個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這樣可以在發(fā)作的時(shí)候監(jiān)測(cè)到當(dāng)時(shí)心肌缺血等情況。3、心肌梗塞的遺傳學(xué)規(guī)律目前還不清楚，因此不用過(guò)度緊張。放松自己的心情，調(diào)整好心態(tài)即可。4、日常保健方面，平時(shí)可以泡點(diǎn)丹參片的水喝，當(dāng)茶喝。建議在胸痛發(fā)作的時(shí)候，馬上就地坐下或者平躺，安靜休息一小會(huì)兒，一般可以自行緩解。也可以自己口袋里準(zhǔn)備一瓶復(fù)方丹參滴丸，在發(fā)作的時(shí)候，舌下含服8粒，可以部分糾正心肌缺血等情況。大藥店都有賣的。5、建議平時(shí)適量運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，均衡營(yíng)養(yǎng)。戒煙酒，少吃點(diǎn)肥甘厚味的東西，保持心情開(kāi)朗。醫(yī)生詢問(wèn)：希望對(duì)您有所幫助，祝您早日康復(fù)！您是安靜的狀態(tài)下發(fā)生胸痛的嗎？還是運(yùn)動(dòng)或者勞累后？
2016-01-16 23:10
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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突然的心口絞痛，持續(xù)時(shí)間大概十幾秒鐘，這是典型的心肌缺血發(fā)作，也就是心臟冠狀動(dòng)脈供血不足，簡(jiǎn)稱冠心病?，F(xiàn)在還不是太重，最好做24小時(shí)心電圖確診后正規(guī)治療。
2016-01-16 22:12
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開(kāi)口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見(jiàn)，美國(guó)35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死，45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見(jiàn)，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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