左腎輸尿管上段結石伴積水等情況如何處理
超生描述；雙腎形態(tài)位置正常，左腎集合系統(tǒng)分離約2.1cm左腎下份實質內探及一個約2.6×2.3的囊性暗區(qū)，囊壁薄，囊液透聲可。CDFI顯示:其內末引出血流信號；左腎腎竇區(qū)探及多個強回聲光團。最大者大小約0.7cm，后伴淺淡影。CDFI顯示:左側輸尿管內徑0.8CM距腎門4.8CM處探及一大小約0.8×0.5CM的強回聲團，后伴淺淡聲影曾經(jīng)治療情況和效果：昨天打了一組點滴想得到怎樣的幫助：1、需要碎石嗎，還是吃藥可以排出。2、左腎輸尿管上段結石并擴張輕度積水，有沒有問題，嚴不嚴重的。3.需要住院做手術嗎4.能不能靠藥物治療（
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回答1
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王文彬 副主任醫(yī)師
朝陽市中心醫(yī)院
三級甲等
普外一科
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左腎輸尿管上段結石并伴有輕度積水、左腎集合系統(tǒng)分離、囊性暗區(qū)及腎竇區(qū)強回聲光團等情況較為復雜。需綜合考慮結石大小、位置、癥狀、腎功能及患者身體狀況等因素來決定治療方案。 1.結石大小：目前輸尿管內的結石為 0.8×0.5CM，較大，自行排出有一定難度。 2.位置影響：位于輸尿管上段，可能會影響尿液排出，導致積水加重。 3.癥狀表現(xiàn)：若疼痛明顯、伴有血尿或感染，可能需要更積極的治療。 4.腎功能評估：了解積水是否已對腎功能造成損害，決定治療的緊迫性。 5.患者身體狀況：如患者存在其他基礎疾病，可能會影響治療方式的選擇。 綜合以上因素，建議患者到正規(guī)醫(yī)院進一步評估，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。可能包括藥物治療（如排石顆粒、腎石通顆粒、坦索羅辛等）、體外沖擊波碎石或手術治療。同時，患者應多喝水，適當運動，促進結石排出。
2025-03-20 02:28
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