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感冒后久咳不愈，伴有流涕、胸悶等癥狀，可能是咳嗽變異性哮喘、感染后咳嗽、鼻后滴流綜合征、胃食管反流病、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎等原因引起。 1.咳嗽變異性哮喘：氣道存在慢性炎癥，以咳嗽為主要或唯一癥狀?？墒褂蒙扯“反?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物緩解。 2.感染后咳嗽：呼吸道感染后，氣道敏感性增高。通?？勺杂艨人試?yán)重，可服用右美沙芬、噴托維林等。 3.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。治療鼻部疾病，如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定等。 4.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部導(dǎo)致咳嗽。需使用奧美拉唑、多潘立酮等藥物。 5.嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎：氣道內(nèi)嗜酸粒細(xì)胞增多。常用潑尼松、茶堿緩釋片等治療。 出現(xiàn)這種情況，建議及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，如肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗(yàn)、誘導(dǎo)痰細(xì)胞學(xué)檢查等，以明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息，避免勞累和接觸過(guò)敏原。

什么是慢性支氣管炎?慢性支氣管炎是由于物理,化學(xué)因素,引起氣管,支氣管粘膜炎性變化,粘液分泌增多,臨床出現(xiàn)咳嗽,咳痰和氣急等癥狀.早期癥狀輕微,多在冬季發(fā)作,春暖后緩解;晚期炎癥加重,癥狀長(zhǎng)年存在,不分季節(jié).疾病進(jìn)展又可并發(fā)肺氣腫,肺動(dòng)脈高壓及右心肥大,嚴(yán)重影響勞動(dòng)力和健康.慢性支氣管炎的病因有哪些?本病病因尚未完全清楚,一般將病因分為外因和內(nèi)因兩個(gè)方面.(1)外因①吸煙：國(guó)內(nèi)外研究均證明吸煙與慢性支氣管炎的發(fā)生有密切關(guān)系.吸煙時(shí)間愈長(zhǎng),煙量愈大,患病率也愈高.戒煙后可使癥狀減輕或消失,病情緩解,甚至痊愈.②感染因素：感染是慢性支氣管炎發(fā)生發(fā)展的重要因素,主要為病毒和細(xì)菌感染,鼻病毒,粘液病毒,腺病毒和呼吸道合胞病毒為多見(jiàn).在病毒或病毒與支原體混合感染損傷氣道粘膜的基礎(chǔ)上可繼發(fā)細(xì)菌感染.從痰培養(yǎng)結(jié)果發(fā)現(xiàn),以流感嗜血桿菌,肺炎球菌,甲型鏈球菌及奈瑟球菌四種為最多見(jiàn).感染雖與慢性支氣管炎的發(fā)病有密切關(guān)系,但目前尚無(wú)足夠證據(jù)說(shuō)明為其首發(fā)病因.只認(rèn)為是慢性支氣管炎的繼發(fā)感染和加劇病變發(fā)展的重要因素.③理化因素：如刺激性煙霧,粉塵,大氣污染(如二氧化硫,二氧化氮,氯氣,臭氧等)的慢性刺激,常為慢性支氣管炎的誘發(fā)因素之一.接觸工業(yè)刺激性粉塵和有害氣體的工人,慢性支氣管炎患病率遠(yuǎn)較不接觸者為高,故大氣污染也是本病重要誘發(fā)病因.④氣候：寒冷常為慢性支氣管炎發(fā)作的重要原因和誘因,慢性支氣管炎發(fā)病及急性加重常見(jiàn)于冬天寒冷季節(jié),尤其是在氣候突然變化時(shí).寒冷空氣刺激呼吸道,除減弱上呼吸道粘膜的防御功能外,還能通過(guò)反射引起支氣管平滑肌收縮,粘膜血液循環(huán)障礙和分泌物排出困難等,有利于繼發(fā)感染.⑤過(guò)敏因素：據(jù)調(diào)查,喘息性支氣管炎往往有過(guò)敏史.在患者痰液中嗜酸粒細(xì)胞數(shù)量與組胺含量都有增高傾向,說(shuō)明部分患者與過(guò)敏因素有關(guān).塵埃,塵螨,細(xì)菌,真菌,寄生蟲(chóng),花粉以及化學(xué)氣體等,都可以成為過(guò)敏因素而致病.(2)內(nèi)因①呼吸道局部防御及免疫功能減低：正常人呼吸道具有完善的防御功能,對(duì)吸入空氣具有過(guò)濾,加溫和濕潤(rùn)的作用;氣管,支氣管粘膜的粘液纖毛運(yùn)動(dòng),以及咳嗽反射等,能凈化或排除異物和過(guò)多的分泌物;細(xì)支氣管和肺泡中還分泌免疫球蛋白(IgA),有抗病毒和細(xì)菌作用,因此,在正常情況下,下呼吸道始終保持無(wú)菌狀態(tài).全身或呼吸道局部的防御及免疫功能減弱,可為慢性支氣管炎發(fā)病提供內(nèi)在的條件.老年人常因呼吸道的免疫功能減退,免疫球蛋白的減少,呼吸道防御功能退化,單核——吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能衰退等,致患病率較高.②植物神經(jīng)功能失調(diào)：當(dāng)呼吸道副交感神經(jīng)反應(yīng)增高時(shí),對(duì)正常人不起作用的微弱刺激,可引起支氣管收縮痙攣,分泌物增多,而產(chǎn)生咳嗽,咳痰,氣喘等癥狀.綜合上述因素,當(dāng)機(jī)體抵抗力減弱時(shí),氣道在不同程度敏感性(易感性)的基礎(chǔ)上,有一種或多種外因的存在,長(zhǎng)期反復(fù)作用,可發(fā)展成為慢性支氣管炎.如長(zhǎng)期吸煙損害呼吸道粘膜,加上微生物的反復(fù)感染,可發(fā)生慢性支氣管炎,甚至發(fā)展成慢性阻塞性肺氣腫或慢性肺心病.

慢性支氣管炎的預(yù)防和治療慢性支氣管炎簡(jiǎn)稱慢支,是嚴(yán)重危害人民健康的常見(jiàn)病和多發(fā)病,尤以老年人多見(jiàn),50歲以上者高達(dá)15%左右.慢性支氣管炎是指氣管,支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,秋冬季節(jié)為發(fā)病高峰.慢性支氣管炎的病因到現(xiàn)在還沒(méi)有完全清楚,據(jù)國(guó)內(nèi)外調(diào)查與研究認(rèn)為,是多種因素長(zhǎng)期互相作用的結(jié)果.病毒和細(xì)菌所引起的感染是慢性支氣管炎繼發(fā)感染和加劇病變發(fā)展的重要因素,粉塵,大氣污染,刺激性煙霧,長(zhǎng)期吸煙的慢性刺激是主要病因之一,氣候寒冷,過(guò)敏因素也是發(fā)病的誘因.機(jī)體抵抗力減弱,呼吸道局部防御功能降低,是引發(fā)慢性支氣管炎的內(nèi)因.慢性支氣管炎發(fā)病緩慢,病程較長(zhǎng),反復(fù)發(fā)作逐漸加重.主要癥狀是咳嗽,咳痰,喘息或氣短,尤以清晨或夜間為重,痰量增多.當(dāng)并發(fā)肺氣腫時(shí),除有咳,痰,喘等癥狀外,逐漸出現(xiàn)呼吸困難.起初僅在勞動(dòng)時(shí)氣促,隨著病情發(fā)展,以后靜息時(shí)也感氣短.為了延長(zhǎng)緩解期,減少?gòu)?fù)發(fā),防止疾病進(jìn)一步發(fā)展,病人及家庭成員應(yīng)該重視預(yù)防和護(hù)理工作.1,積極控制感染：在急性期,遵照醫(yī)囑,選擇有效的抗菌藥物治療.常用藥物有：復(fù)方磺胺甲醛異惡挫,強(qiáng)力毒素,紅霉素,青霉素等.治療無(wú)效時(shí),也可以選用病人未用過(guò)或少用的藥物,如麥迪霉素,螺旋霉素,先鋒霉素等.在急性感染控制后,及時(shí)停用抗菌藥物,以免長(zhǎng)期應(yīng)用引起副作用.2,促使排痰：急性期患者在使用抗菌藥物的同時(shí),應(yīng)用鎮(zhèn)咳,祛痰藥物.對(duì)年老體弱無(wú)力咳痰的病人或痰量較多的病人,應(yīng)以祛痰為主,不宜選用強(qiáng)烈鎮(zhèn)咳藥,以免抑制中樞神經(jīng)加重呼吸道炎癥,導(dǎo)致病情惡化.幫助危重病人定時(shí)變換體位,輕輕按摩病人胸背,可以促使痰液排出.3,保持良好的家庭環(huán)境衛(wèi)生,室內(nèi)空氣流通新鮮,有一定濕度,控制和消除各種有害氣體和煙塵,戒除吸煙的習(xí)慣,注意保暖.4,加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高耐寒能力和機(jī)體抵抗力.冬天堅(jiān)持用冷水洗臉,洗手,睡前按摩腳心,手心,都有一定幫助.5,在氣候變化和寒冷季節(jié),注意及時(shí)添減衣服,避免受涼感冒,預(yù)防流感.注意觀察病情變化,掌握發(fā)病規(guī)律,以便事先采取措施.如果病人出現(xiàn)呼吸困難,嘴唇,指甲發(fā)紫,下肢浮腫,神志恍惚,嗜睡,要及時(shí)送醫(yī)院治療.慢性支氣管炎是由多種原因引起的.臨床上以長(zhǎng)期咳嗽,咯痰,喘息為主證.常在寒冷季節(jié)及氣候劇變時(shí)反復(fù)發(fā)作.本病如遷延不愈,可并發(fā)肺氣腫,甚至肺原性心臟病.

你好這種情況建議你最好注意多喝水有炎癥還應(yīng)該加上抗生素.口服藥物不見(jiàn)效的建議輸液治療為好.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下使用.有痰的加上鮮竹瀝口服試試.