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長期用必可酮控制哮喘,換普米克后發(fā)作怎么辦

哮喘

患者性別:27患者年齡:男問題描述:從小就有哮喘,每天用必可酮的.病情一直控制得很好,必可酮的用量也減到了最低每晚1噴,這樣用了十幾年了.可是最近必可酮買不到了,就買了普米克代替.可是哮喘卻又發(fā)作了,我現(xiàn)在的用量已經(jīng)加到了早晚各2噴,噴之前還先噴喘康速擴(kuò)展氣道,可是呼吸還是不很通暢.我在想我是不是已經(jīng)對(duì)必可酮(丙酸倍氯米松氣霧劑)有依賴性了,所以換了其他藥就控制不住哮喘了.可是必可酮也買不到了,怎么辦?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    馬麗萍 主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    結(jié)核二科

    長期使用必可酮控制哮喘,更換普米克后哮喘發(fā)作,可能是藥物不適應(yīng)、用量不足、病情變化、合并其他疾病、環(huán)境因素等所致。 1. 藥物不適應(yīng):不同的吸入糖皮質(zhì)激素作用機(jī)制和效果可能存在差異。必可酮和普米克的成分有所不同,身體可能需要一段時(shí)間來適應(yīng)新藥物。 2. 用量不足:雖然增加了普米克的用量,但可能仍未達(dá)到有效控制哮喘的劑量。 3. 病情變化:哮喘病情可能出現(xiàn)了新的變化,如過敏原增加、呼吸道感染等。 4. 合并其他疾病:可能同時(shí)患有其他影響呼吸功能的疾病,如慢性阻塞性肺疾病、鼻后滴流綜合征等。 5. 環(huán)境因素:生活環(huán)境中的過敏原、空氣污染、氣候變化等也可能導(dǎo)致哮喘發(fā)作。 建議及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估病情,調(diào)整治療方案,可能會(huì)聯(lián)合使用其他藥物,如沙丁胺醇?xì)忪F劑、茶堿緩釋片等。同時(shí),要注意避免接觸過敏原,保持室內(nèi)空氣清新,預(yù)防呼吸道感染。

    2025-03-18 14:44
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,丙酸倍氯米松氣霧劑因本品局部用于肺無明顯全身作用,可用氣霧吸入法以緩解哮喘癥狀和過敏性鼻炎的治療,本品有治療和預(yù)防作用.本氣霧劑適用于輕癥哮喘,急性發(fā)作時(shí)應(yīng)加用其它平喘藥.用藥后應(yīng)在哮喘控制良好的情況下逐漸停用口服皮質(zhì)激素,一般在本氣霧劑治4-5天后才慢慢減量停用.

    2016-01-17 10:30
  • 回答3

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    哮喘的話,可以嘗試中藥治療:方一:地膽頭一兩,麥芽糖適量燉服,情況好轉(zhuǎn)后可將地膽頭減量至五錢.方二:千日紅十朵,酒餅半個(gè),水煎,每日三至四次分服,連服一周至癥狀消失.

    2016-01-17 05:34
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    因普米克是粉狀物質(zhì),臨床有病人對(duì)這種粉狀噴霧劑過敏,故您目前的情況不排除是藥物引起的,應(yīng)該不是對(duì)藥物的依賴性,建議再到別家醫(yī)院就診,必可酮是常用藥.

    2016-01-16 22:12
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你這樣的情況我建議你進(jìn)行綜合治療控制,并且在很好的控制治療以后進(jìn)行鞏固治療,防止復(fù)發(fā).綜合治療一般采?。?西藥激素類迅速的緩解癥狀,采用中藥配合控制喘促,一般效果很好,2,喘促情況基本控制以后,采用中藥鞏固治療,平喘固本,并進(jìn)行較長時(shí)間的治療,配合體格鍛煉,配合營養(yǎng)飲食搭配以及飲食禁忌,生活調(diào)理,這樣才能逐漸的控制癥狀,防止復(fù)發(fā),獲得持久的緩解,并逐漸達(dá)到治愈的目的.

    2016-01-16 19:56
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是哮喘?   哮喘是一種存在氣道狹窄的疾病,由某些炎性刺激產(chǎn)生的氣道高反應(yīng)性所致,其氣道狹窄具有可逆性。在成年人中的發(fā)病率約為5%。哮喘有家族聚集傾向,研究表明,城市入口中哮喘的發(fā)病率較高,并且在成人哮喘中,女性的發(fā)病率更高。從事某些職業(yè)的人群也容易患哮喘病。 查看全文»

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