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40歲女性突發(fā)肢體癥狀后恢復(fù),是何???如何確診觀察?

年齡40歲,女,平時(shí)有頸椎不好的癥狀但未作檢查,今夏7月10日,突然右臂右腿不得動(dòng)彈嘴歪失語約20分鐘,20分鐘后基本可以走動(dòng),癥狀基本消失...查腦部CT未見任何異常,輸液后(按血栓小因子引起的腦栓塞治療用藥)3小時(shí)癥狀完全消失,無任何不適,只是血壓在100-150之間波動(dòng)一日,后平穩(wěn)至85-135之間.請(qǐng)問:什么病?怎樣繼續(xù)觀察?怎樣可以確診?到哪里確診?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    黃樹棟 副主任醫(yī)師

    陽江市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    40歲女性突然出現(xiàn)右臂右腿不能動(dòng)彈、嘴歪失語,20分鐘后緩解,腦部 CT 未見異常,經(jīng)治療癥狀消失??赡苁嵌虝盒阅X缺血發(fā)作、頸椎病、低血糖、癲癇、腦部小血管痙攣等原因引起。 1. 短暫性腦缺血發(fā)作:是由于局部腦或視網(wǎng)膜缺血引起的短暫性神經(jīng)功能缺損,癥狀一般不超過 1 小時(shí),反復(fù)發(fā)作提示腦梗死風(fēng)險(xiǎn)增加。治療包括抗血小板聚集(如阿司匹林、氯吡格雷)、穩(wěn)定斑塊(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀)等。 2. 頸椎?。侯i椎病變可能壓迫神經(jīng)血管,導(dǎo)致腦供血不足??赏ㄟ^頸椎磁共振成像等檢查明確,治療有牽引、理療、藥物(如甲鈷胺、維生素 B12)等。 3. 低血糖:血糖過低可影響大腦功能,出現(xiàn)類似癥狀。通過檢測(cè)血糖可確診,平時(shí)要規(guī)律飲食。 4. 癲癇:部分癲癇類型也可能有短暫發(fā)作。腦電圖檢查有助于診斷,治療藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉等。 5. 腦部小血管痙攣:情緒、血壓波動(dòng)等可能引發(fā)。需監(jiān)測(cè)血壓、血脂,保持良好生活習(xí)慣。 總之,該患者需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如頭顱磁共振血管成像、腦電圖、血糖監(jiān)測(cè)等,以明確病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療和預(yù)防。

    2025-03-19 05:38
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    這位朋友您好:這個(gè)就是注意飲食的調(diào)理??梢猿郧宓娘嬍?。不要吃油膩或是過咸的食物。多補(bǔ)充水果和蔬菜是最好的。

    2016-01-16 12:49
就醫(yī)問藥

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