72歲老人腦外傷腦干出血昏迷，腰穿術(shù)利弊如何？
我的母親72歲，腦外傷腦干出血，出現(xiàn)過(guò)腦疝，手術(shù)后病情穩(wěn)定，呼吸、心率、血壓都很好，就是體溫要冰塊降溫才可控制，08年4月18日出事、到現(xiàn)在22天了還在昏迷中，醫(yī)院建議作腰穿術(shù)治療，我不知道這樣做的利弊，請(qǐng)告我參考意見(jiàn)！
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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盧健軍 副主任醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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腦外傷腦干出血是一種嚴(yán)重的疾病，腰穿術(shù)作為一種治療手段，有利有弊。利在于能降低顱內(nèi)壓、檢測(cè)腦脊液情況等；弊在于可能引起低顱壓頭痛、感染等。下面為您詳細(xì)介紹。 1.降低顱內(nèi)壓：有助于緩解顱內(nèi)高壓，減輕腦水腫，降低腦疝再次發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。 2.檢測(cè)腦脊液：可明確腦脊液中是否存在感染、出血等異常情況，為后續(xù)治療提供依據(jù)。 3.潛在風(fēng)險(xiǎn)：可能會(huì)導(dǎo)致穿刺部位出血、低顱壓頭痛、神經(jīng)根刺激等。 4.感染風(fēng)險(xiǎn)：操作過(guò)程中若消毒不嚴(yán)格，可能引起顱內(nèi)感染。 5.個(gè)體差異：患者的年齡、基礎(chǔ)疾病等因素會(huì)影響腰穿術(shù)的效果和風(fēng)險(xiǎn)。 綜合考慮，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況權(quán)衡腰穿術(shù)的利弊。家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解風(fēng)險(xiǎn)和收益，做出明智的決策。
2025-03-19 01:48
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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醫(yī)院建議作腰穿術(shù)治療，注意休息、要遵守醫(yī)囑，必須配合醫(yī)師的治療
2016-01-16 20:02
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是腦疝? 腦疝(hemia of brain)，又稱顱內(nèi)高壓危象，系由于各種原凼所致的局限性或彌漫性顱內(nèi)壓增高，導(dǎo)致部分腦組織通過(guò)一些解剖上的裂隙被擠到壓力較低部位中去，壓迫附近的神經(jīng)、血管和腦干，引起相應(yīng)的一系列癥狀和體征。在顱腦損傷和顱內(nèi)占位性病變的患者中，當(dāng)顱內(nèi)占位性病變發(fā)能到顱腔內(nèi)再無(wú)代償余地時(shí)，就有可能促使某些部位的腦組織向阻力最小的部位移動(dòng)。如果僅僅是單純的大塊腦組織在位置上的更動(dòng)，叫做“腦移位”。在腦移位中如果有一部分腦組織被擠到腦池內(nèi)，填塞了腦池或者超過(guò)了腦池的范圍，這就叫做“腦池疝”亦即一般的“腦疝”。 查看全文»
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