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胸悶乏力且心電圖顯示 T 波異常，檢查有心肌缺血和三尖瓣啟閉欠佳的情況，是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、患者身體狀況、治療效果及病因等。 1.病情嚴(yán)重程度：若心肌缺血范圍廣泛、程度嚴(yán)重，影響心臟功能，可能需要手術(shù)。反之，輕度缺血可先嘗試藥物治療。 2.癥狀表現(xiàn)：頻繁發(fā)作嚴(yán)重的胸悶、胸痛，藥物難以控制，手術(shù)可能是更好的選擇。 3.患者身體狀況：若患者存在其他嚴(yán)重疾病，身體耐受性差，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，可能優(yōu)先藥物保守治療。 4.治療效果：藥物治療一段時(shí)間后，癥狀無(wú)改善或加重，需考慮手術(shù)。 5.病因：如果是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等原因?qū)е?，且血管狹窄嚴(yán)重，手術(shù)可能更有效。 總之，對(duì)于這種情況，需要綜合多方面因素，由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評(píng)估，來(lái)決定最佳的治療方案，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療建議。

根據(jù)你的敘述！暫時(shí)考慮為圍產(chǎn)期心肌病的可能性較大！！可以使用桔梗，黃芩，浙貝，天花粉,白術(shù)煎服治療，效果較好，建議選用！在飲食上注意盡量食物應(yīng)選擇富含必需氨基酸如牛奶、瘦肉、淡水魚(yú)等優(yōu)質(zhì)蛋白，注意情緒穩(wěn)定的重要性，在大小便上注意養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，在增強(qiáng)機(jī)體抵抗力上，要合理定期運(yùn)動(dòng)，預(yù)防感染，對(duì)疾病的改善有良好的促進(jìn)作用的。