手足反復(fù)長(zhǎng)水皰,是濕疹還是手足癬?
去年國(guó)慶后腳底和手上長(zhǎng)水皰,自己買了達(dá)克寧涂抹了三管之多,期間白醋稀釋泡腳都無(wú)濟(jì)于事,腳底還裂了一個(gè)大口子。去醫(yī)院查的時(shí)候醫(yī)生看了一眼說(shuō)應(yīng)該是濕疹叫去做真菌監(jiān)測(cè),刮了一點(diǎn)皮屑放顯微鏡下說(shuō)沒有真菌。開了一管又治濕疹又治真菌感染的藥膏涂了就好了。今年四月兩腳的外側(cè)足緣又開始長(zhǎng)水皰,今天手上也發(fā)現(xiàn)小小的幾個(gè)比皮膚高一點(diǎn)水皰,去另一件醫(yī)院又說(shuō)是手足癬,說(shuō)真菌監(jiān)測(cè)根本沒有意義,各位大夫說(shuō)說(shuō)看,到底是濕疹還是手足癬,鏡檢真菌陰性真的沒意義嗎?無(wú)論是什么,希望根除能用什么方法呢。謝謝。曾經(jīng)治療情況和效果:真菌鏡檢,陰性。醫(yī)生說(shuō)是濕疹,給開的曲安奈德益康唑乳膏,涂抹之后手腳都好了,今年四月又復(fù)發(fā)。又去醫(yī)院,另一個(gè)醫(yī)生又說(shuō)不是濕疹。想得到怎樣的幫助:到底是濕疹還是真菌感染?鏡檢不準(zhǔn)嗎?
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回答3
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張恩虎 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚科
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手足反復(fù)長(zhǎng)水皰,可能是濕疹,也可能是手足癬,還可能與過(guò)敏、汗皰疹、維生素缺乏等有關(guān)。需要綜合癥狀、檢查等判斷。 1.濕疹:濕疹是一種常見的皮膚炎癥性疾病,病因復(fù)雜,可能與遺傳、免疫、環(huán)境等多種因素有關(guān)。癥狀多樣,常有紅斑、水皰、滲出、瘙癢等。治療常使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松乳膏,還可用爐甘石洗劑止癢。 2.手足癬:由真菌感染引起,常見的致病菌有紅色毛癬菌等。表現(xiàn)為水皰、脫屑、角化等。治療藥物有特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等。 3.過(guò)敏:接觸過(guò)敏原可導(dǎo)致,如某些化學(xué)物質(zhì)、金屬等。除水皰外,還可能有紅腫。需避免接觸過(guò)敏原,必要時(shí)使用抗組胺藥如氯雷他定。 4.汗皰疹:病因不明,可能與精神因素、過(guò)敏等有關(guān)。多發(fā)生于手掌、手指?jìng)?cè)面等。可外用糖皮質(zhì)激素,嚴(yán)重時(shí)口服潑尼松。 5.維生素缺乏:如缺乏維生素 B 族,可能影響皮膚健康。需補(bǔ)充相應(yīng)維生素,多吃富含維生素的食物。 手足長(zhǎng)水皰的原因多樣,建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)要注意保持皮膚清潔,避免搔抓,以防感染。
2025-03-19 18:55
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病例分析:濕疹過(guò)敏皮炎意見建議:病因遺傳過(guò)敏體質(zhì)接觸致敏原免疫功能低下關(guān)鍵是恢復(fù)免疫功能達(dá)到根治可以來(lái)診掛號(hào)免疫過(guò)敏科吳合皮膚過(guò)敏疾病的治療促進(jìn)改善恢復(fù)免疫功能要方法種類用得多時(shí)間長(zhǎng)效果才能好才能根治一戒煙酒被動(dòng)吸煙也受害煙酒破壞免疫功能二不是搶救不要用激素(地塞米松,強(qiáng)的松等)如果已經(jīng)激素依賴不能猛停激素猛停會(huì)產(chǎn)生反跳即病情加重外用含激素藥(皮炎平膚輕松曲安奈德益康唑乳膏等)不能根治久用會(huì)落下黑斑再去不掉三抗結(jié)核四改善免疫功能五臨時(shí)有效(非激素類)抗過(guò)敏藥有氯苯那敏酮替芬異丙嗪特非那定氯雷他定西替利嗪咪唑斯丁曲普利啶膠囊在免疫功能沒有恢復(fù)以前要求臨時(shí)緩解癥狀要加用臨時(shí)有效非激素類抗過(guò)敏藥一種不行同時(shí)加用二種二種不行,同時(shí)加用三種……加用多了終于可以達(dá)到臨時(shí)緩解癥狀但是這是臨時(shí)緩解癥狀要求達(dá)到根治要免疫功能恢復(fù)維持正常頸淋巴結(jié)核摸不到六飲食吃了要過(guò)敏的食物暫時(shí)不要吃其他食物可以吃待免疫功能恢復(fù)后致敏的食物就不會(huì)誘發(fā)過(guò)敏
2016-01-17 05:36
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腳氣可能大,目前較好的方法是內(nèi)用和外用藥相結(jié)合.內(nèi)服藥有蘭美抒、斯皮仁諾,灰黃霉素等,外用藥種類相對(duì)較多,如達(dá)克寧,珊瑚癬凈, 一般藥店都有售??诜话阋恢?,較嚴(yán)重的服用二周。一般的患者這樣可治愈,但日后是否再發(fā)與你平時(shí)的護(hù)理有關(guān)。本身患腳氣的人對(duì)真菌就有一種易感性,若治好后不注意仍較易發(fā)。平時(shí)注意每天換鞋,最好是兩雙輪流穿,注意鞋的干燥,每天回來(lái)后放置通風(fēng)處,隔天再穿。
2016-01-16 17:04
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