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腎小管酸中毒是一種腎小管功能障礙導(dǎo)致的疾病，其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，包括遺傳因素、自身免疫性疾病、藥物損傷等。能否徹底治愈并停藥，取決于病因、病情嚴(yán)重程度、治療效果及個(gè)體差異等多種因素。 1. 病因：遺傳因素導(dǎo)致的腎小管酸中毒治療難度較大；自身免疫性疾病引起的，控制原發(fā)病對(duì)病情改善有幫助；藥物損傷所致，停用相關(guān)藥物可能促進(jìn)恢復(fù)。 2. 病情嚴(yán)重程度：輕度患者經(jīng)過(guò)規(guī)范治療，有停藥的可能；重度患者可能需要長(zhǎng)期用藥維持。 3. 治療效果：對(duì)治療反應(yīng)良好，各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常，有可能停藥；治療效果不佳，則需調(diào)整治療方案或持續(xù)用藥。 4. 個(gè)體差異：不同個(gè)體的身體恢復(fù)能力和對(duì)藥物的敏感性不同，影響治愈和停藥的可能性。 5. 治療依從性：嚴(yán)格遵循醫(yī)囑治療，定期復(fù)查，有助于評(píng)估病情和調(diào)整治療，增加停藥機(jī)會(huì)。 總之，腎小管酸中毒的治療效果和能否停藥因人而異。患者需積極配合治療，定期復(fù)查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況評(píng)估是否可以停藥。

腎小管性酸中毒是由于近端及（或）遠(yuǎn)端腎小管功能障礙所致的代謝性酸中毒,主要臨床特征是：慢性高氯性酸中毒,水,電解質(zhì)平衡失調(diào),如低鉀血癥或高鉀血癥；低鈉,低鈣血癥；多尿,煩渴,多飲等；若不及時(shí)治療可出現(xiàn)腎性佝僂病或骨軟化癥；骨鈣化及（或）腎結(jié)石等.您的用藥都是正確的治療方法,但效果不佳的原因可能是腎小管性酸中毒的誘發(fā)家中因素沒(méi)有去除,明顯利尿,對(duì)腎有損害的藥物是不能用的,有結(jié)石伴尿路梗阻的要及時(shí)解除.引起該疾病的原因有：慢性腎盂腎炎,長(zhǎng)期低血鉀,特發(fā)性尿鈣增多癥及各種原因所致的腎鈣化腎髓質(zhì)囊性病,先天性海綿腎,移植腎或者肝硬化,肝豆?fàn)詈俗冃曰蛘呦到y(tǒng)性紅斑狼瘡,干燥綜合癥或特發(fā)性高丙球蛋白血癥,甲狀腺炎病史,應(yīng)用氨基苷類(lèi)抗生素,變質(zhì)四環(huán)素及汞中毒,鎘中毒等病史.要注意這些原因的存在,針對(duì)這些原因進(jìn)行治療.

你好；免疫性疾病是要長(zhǎng)期服用激素治療來(lái)控制病情的，目前還沒(méi)很好的根治方法，若是農(nóng)藥或者重金屬中毒的話，在解除病因之后，若是腎功能受損不嚴(yán)重的話，是可以恢復(fù)正常的．如果腎功能已經(jīng)受損很?chē)?yán)重的話，就只能對(duì)癥處理，慢慢發(fā)展為尿毒癥，最后只能是血透或是腎移植

因腎小管受損的部位及嚴(yán)重程度而異但共同的表現(xiàn)均有不同程度的代謝性酸中毒　　1.1型是臨床上最常見(jiàn)的類(lèi)型與2型一樣遺傳性者在嬰兒和兒童期發(fā)病也可見(jiàn)于成人早期以繼發(fā)者多見(jiàn)兒童患者常因步態(tài)不穩(wěn)而被發(fā)現(xiàn)此癥狀與患者骨軟化有關(guān)成人患者最常見(jiàn)臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的低鉀性癱瘓一般多在夜間或勞累后較易發(fā)作發(fā)作時(shí)輕者只感四肢乏力由坐而立要靠手支撐嚴(yán)重者除頭頸部外四肢完全喪失自主活動(dòng)能力甚至引起呼吸肌癱瘓而有呼吸困難發(fā)作持續(xù)幾小時(shí)或1～2天輕者可自行恢復(fù);重者則需靜滴氯化鉀后才可恢復(fù)低鉀性癱瘓發(fā)生機(jī)制與細(xì)胞內(nèi)外鉀離子梯度直接相關(guān)與血漿中鉀的絕對(duì)水平無(wú)關(guān)由于尿鈣排泄增多和繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥故易發(fā)生腎鈣質(zhì)沉著和尿路結(jié)石后者可有腎絞痛且易并發(fā)腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作因骨骼礦化障礙兒童易發(fā)生佝僂病和不完全性骨折成人則發(fā)生骨軟化兒童患者還有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩可能是酸中毒使軟骨中的IGF-1受體缺乏所致　　2.2型遺傳性者多發(fā)生于兒童有家族史為常染色體顯性遺傳繼發(fā)性者成人也可發(fā)病散發(fā)性和繼發(fā)性者分別比家族性和遺傳性多見(jiàn)臨床表現(xiàn)以代謝性酸中毒低鉀血癥和肌病為主兒童因尿中丟失糖氨基酸和磷酸鹽等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)故有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩營(yíng)養(yǎng)不良和佝僂病低鉀血癥可有肌肉軟弱乏力易倦心電圖上出現(xiàn)低鉀血癥圖像但發(fā)生低鉀性癱瘓者少見(jiàn)可能與本型為“限量”性腎小管酸中毒有關(guān)　　3.3型(混合型)此型病人臨床表現(xiàn)主要是代謝性酸中毒血鉀正常故無(wú)肌肉軟弱和低鉀性癱瘓可出現(xiàn)1型和2型病人某些臨床表現(xiàn)　　4.4型患者除有高氯性代謝性酸中毒外主要臨床特點(diǎn)為高鉀血癥血鈉降低患者因血容量減少有些患者可出現(xiàn)體位性低血壓