左腎出現(xiàn)腫塊及相關(guān)異常應(yīng)如何應(yīng)對(duì)?
左腎增大,外形失常,左腎中極后方實(shí)質(zhì)示類圓形軟組織密度腫塊,平均CT值28HU,大小約為6*5.5*4.5cm3,鄰近脂肪密度略增高;大血管周圍未見(jiàn)明確腫大淋巴結(jié)。
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回答2
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王深明 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
血管外科
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左腎增大且有腫塊,外形失常,鄰近脂肪密度略增高,大血管周圍未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。這可能是多種原因?qū)е碌?,如腎腫瘤、腎囊腫、腎膿腫、腎錯(cuò)構(gòu)瘤、腎血管瘤等。 1.腎腫瘤:分為良性和惡性。良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢,惡性腫瘤則可能侵襲周圍組織。常見(jiàn)癥狀包括血尿、腰痛、腹部腫塊等。 2.腎囊腫:多為良性,小囊腫通常無(wú)癥狀,較大囊腫可能壓迫腎組織,引起腰痛等。 3.腎膿腫:多由細(xì)菌感染引起,常有發(fā)熱、腰痛、尿頻等癥狀。 4.腎錯(cuò)構(gòu)瘤:由血管、平滑肌和脂肪組織構(gòu)成,一般無(wú)癥狀,較大時(shí)可能破裂出血。 5.腎血管瘤:是血管異常增生,多數(shù)無(wú)癥狀,較大時(shí)可引起血尿。 發(fā)現(xiàn)左腎有腫塊及相關(guān)異常后,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科就診,進(jìn)行進(jìn)一步檢查,如增強(qiáng) CT、磁共振成像、腎穿刺活檢等,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-17 22:15
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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腎臟位于腹膜之后,前有腹壁及腹腔臟器,后有脊柱、肋骨和堅(jiān)厚的腰肌等的良好保護(hù),故受傷的機(jī)會(huì)較少。但直接的暴力撞擊、劇烈的震動(dòng)和槍彈、刀刺等亦可使腎臟遭受損傷。腎臟損傷根據(jù)病理可分為四種:①腎挫傷:腎臟組織損傷較輕,僅有瘀血和水腫,腎包膜和腎盂均完整,一般都能自行愈合,不造成嚴(yán)重的后果。②腎部分裂傷:除腎臟實(shí)質(zhì)有破裂外,同時(shí)合并有部分腎包膜或部分腎盂的裂傷,并有不同程度的血液滲入腎盂或腎周圍組織。損傷程度輕者仍可自行愈合,重者則需手術(shù)治療。③腎全層裂傷:損傷嚴(yán)重,除腎臟實(shí)質(zhì)有廣泛裂傷外,腎包膜和腎盂腎盞均有破裂,有大量的血液及尿液流入腎周圍組織,同時(shí)流入腎盂的血液亦多。需及時(shí)手術(shù)治療。④腎蒂(腎動(dòng)靜脈)裂傷:腎蒂血管損傷后,有嚴(yán)重的出血,必須立刻進(jìn)行手術(shù)搶救。腎臟損傷的癥狀,可依損傷的程度和有無(wú)其他內(nèi)臟器官合并損傷而有明顯的不同:①血尿:絕大多數(shù)的病人都有此癥狀,血尿量的多少與腎臟損傷的程度和范圍成正比。大多為損傷后立刻出現(xiàn),但亦可在損傷初期血尿停止后2~3周內(nèi)再度出現(xiàn)繼發(fā)性血尿。②休克:與損傷的程度和出血量的多少有關(guān)
2016-01-16 13:46
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