褥瘡引發(fā)低蛋白血癥致昏迷,有救嗎咋治?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):腦梗塞病人癱瘓?jiān)诖?,兩個(gè)月前出現(xiàn)了褥瘡,在醫(yī)院治療,掛鹽水和換藥治療,但沒見好,一直伴有發(fā)燒,直到四天前出現(xiàn)了水腫,肚子積水,今天出現(xiàn)了呼吸急促,昏迷狀態(tài),醫(yī)生說引發(fā)低蛋白血癥了,現(xiàn)在在搶救,請問有搶救過來的希望嗎?如果有,該如何進(jìn)行治療?跪謝?。。。。。。。。。。。。。?!想得到怎樣的幫助:褥瘡引起的低蛋白血癥,身體浮腫,肚子積水,呼吸急促,有生還的可能嗎,該如何對癥治療,非常感謝?。?!
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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鄭永江 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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褥瘡引發(fā)低蛋白血癥,出現(xiàn)身體浮腫、肚子積水、呼吸急促和昏迷,病情危急。但仍有搶救成功的可能,需綜合治療,包括補(bǔ)充蛋白、控制感染、改善循環(huán)、處理積水、維持呼吸等。 1.補(bǔ)充蛋白:通過輸注人血白蛋白,提高血漿膠體滲透壓,減輕水腫。 2.控制感染:使用抗生素,如頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等,控制褥瘡及其他部位的感染。 3.改善循環(huán):應(yīng)用改善微循環(huán)的藥物,如前列地爾、丹參注射液等,促進(jìn)組織修復(fù)。 4.處理積水:若腹水量大,可進(jìn)行穿刺引流,同時(shí)注意補(bǔ)充電解質(zhì)。 5.維持呼吸:必要時(shí)使用呼吸機(jī)輔助呼吸,保證氧氣供應(yīng)。 6.營養(yǎng)支持:給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食,或通過鼻飼、靜脈營養(yǎng)等方式補(bǔ)充營養(yǎng)。 7.加強(qiáng)護(hù)理:定時(shí)翻身,保持皮膚清潔干燥,避免褥瘡加重。 總之,對于這種情況,需要醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者的具體病情制定個(gè)性化的治療方案,并密切觀察病情變化,及時(shí)調(diào)整治療措施。只要積極治療,仍有希望挽救患者生命。
2025-03-18 09:53
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什么是低蛋白血癥? 血漿中的蛋白質(zhì)除部分免疫球蛋白(Ig)外,幾乎都是在肝臟合成的。正常人每日約產(chǎn)生白蛋白10~16g,纖維蛋白原1.5~4.0g。體內(nèi)白蛋白40%在血液中,其余分布在各個(gè)器官組織內(nèi)和組織液中。肝內(nèi)產(chǎn)生的白蛋白與血管內(nèi)外的白蛋白,經(jīng)常處于動(dòng)態(tài)平衡中。肝合成白蛋白的速率是限速性的,僅在體內(nèi)蛋白過度消耗或丟失的情況下,合成速率才增加。白蛋白由肝細(xì)胞粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成后,經(jīng)高爾基體再分泌人肝竇進(jìn)入血液中。因?yàn)榘椎鞍装胨テ诩s17~21d,研究證明,即使白蛋白合成完全停止,8d后也只減少25%。這就是為什么一周內(nèi)迅速死亡的急性肝壞死病人,生前常測不出血清總蛋白減少。血清總蛋白低于60g/L時(shí),稱為低蛋白血癥(hypoproteinemia)。 查看全文»
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