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黃疸通常表現(xiàn)為鞏膜黃染，而非結(jié)膜黃染。這是因為膽紅素代謝異常導(dǎo)致血清膽紅素水平升高。膽紅素在體內(nèi)的生成、攝取、結(jié)合、排泄等環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題都可能引發(fā)黃疸。黃疸的形成機制復(fù)雜，涉及肝臟、膽道、血液等多個系統(tǒng)。 1.膽紅素生成過多：如大量紅細胞破壞，常見于溶血性疾病，如自身免疫性溶血性貧血、地中海貧血等。 2.肝細胞處理膽紅素能力下降：常見于各種肝臟疾病，如病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷等，影響肝細胞攝取、結(jié)合膽紅素。 3.膽汁排泄障礙：包括膽管結(jié)石、膽管炎、膽道腫瘤等導(dǎo)致膽汁排出受阻。 4.膽紅素腸肝循環(huán)增加：常見于先天性腸閉鎖、先天性幽門肥厚等疾病。 5.遺傳因素：某些遺傳性疾病，如吉爾伯特綜合征，也會導(dǎo)致膽紅素代謝異常。 總之，黃疸主要是鞏膜黃染，其原因多樣。一旦發(fā)現(xiàn)黃疸，應(yīng)及時就醫(yī)，進行肝功能、血常規(guī)、腹部超聲等檢查，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。

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