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闌尾穿孔術(shù)后 1 個(gè)月上腹部疼原因及對(duì)策

2025-03-17 12:48 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

闌尾穿孔手術(shù)后1個(gè)月，上腹部一直會(huì)疼痛，？闌尾穿孔手術(shù)后1個(gè)月，上腹部一直會(huì)疼痛，輕壓都有感覺(jué)疼，下腹部和切口反而不疼，會(huì)是什么原因？。10月2日因下腹痛1o多個(gè)小時(shí)，劇痛約1個(gè)小時(shí)看急診，當(dāng)時(shí)診斷闌尾穿孔急診手術(shù)，手術(shù)后出院診斷:1闌尾切除術(shù)后，2盆腔炎合并積液，3彌漫性腹膜炎。曾有子宮內(nèi)膜異位癥史，與這次手術(shù)后上腹部疼痛有關(guān)聯(lián)嗎？現(xiàn)在該怎么辦？

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

劉澤群主治醫(yī)師

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

三級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

闌尾穿孔手術(shù)后 1 個(gè)月上腹部持續(xù)疼痛，可能由多種原因引起，如術(shù)后粘連、胃腸功能紊亂、腹腔殘余感染、胃潰瘍、膽囊疾病等。 1. 術(shù)后粘連：手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致腹腔內(nèi)組織粘連，牽扯上腹部引起疼痛?？赏ㄟ^(guò)腹部按摩、適度運(yùn)動(dòng)等緩解，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)松解粘連。 2. 胃腸功能紊亂：術(shù)后身體恢復(fù)期間，胃腸蠕動(dòng)和消化功能可能異常，導(dǎo)致上腹部疼痛。需注意飲食規(guī)律，清淡易消化，必要時(shí)使用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮。 3. 腹腔殘余感染：若炎癥未完全消除，仍有感染灶存在，會(huì)引起疼痛。需進(jìn)行抗感染治療，如使用頭孢曲松、甲硝唑等藥物。 4. 胃潰瘍：本身有胃潰瘍病史或術(shù)后應(yīng)激可能誘發(fā)，表現(xiàn)為上腹部疼痛。可使用奧美拉唑等藥物抑制胃酸分泌。 5. 膽囊疾?。喝缒懩已住⒛懡Y(jié)石等，也可能導(dǎo)致上腹部疼痛。需進(jìn)行超聲檢查明確，必要時(shí)手術(shù)治療。總之，闌尾穿孔術(shù)后上腹部疼痛的原因較為復(fù)雜。建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如腹部 B 超、胃鏡等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-17 20:36

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