頜下腺結石伴炎癥手術方式及術前事項
老師您好我從六年前起餐后發(fā)覺下巴連接脖子處時有腫大現(xiàn)象幾年間長至鵪鶉蛋大小吃辛辣及酒后容易出現(xiàn)發(fā)硬幾小時后自行消失有時會有少許疼痛感昨天彩超結果顯示右側頜下腺回聲減弱不均勻內(nèi)導管增粗管徑最粗約4mm內(nèi)查見長約5mm的強回聲團CDFI結果正常曾經(jīng)治療情況和效果：昨天在醫(yī)院打了彩超還無具體建議及方案想得到怎樣的幫助：請問下老師這種程度的結石和炎癥做手術是從口腔內(nèi)做還是從外面呢？腺體能保留嗎？術前有什么注意事項和準備？謝謝老師（）
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邸志勇 主任醫(yī)師
黑龍江省醫(yī)院
三級甲等
普外科
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頜下腺結石伴炎癥的手術方式選擇、腺體能否保留以及術前注意事項，需要綜合多方面因素，包括結石大小、腺體功能、炎癥程度、患者身體狀況和醫(yī)生經(jīng)驗等。 1. 手術方式：手術方式的選擇取決于結石的位置和大小。如果結石位置較淺，靠近腺體導管開口，可能從口腔內(nèi)進行手術，創(chuàng)傷較小；若結石位置較深或腺體本身存在嚴重病變，可能需要從外部進行手術。 2. 腺體保留：能否保留腺體取決于腺體的功能受損程度。如果腺體功能尚可，且炎癥能夠有效控制，通常會盡量保留腺體；若腺體已嚴重受損，失去功能，可能會考慮切除。 3. 術前檢查：術前需進行全面的身體檢查，如血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等，以評估患者的身體狀況能否耐受手術。 4. 炎癥控制：若術前仍有炎癥，需先進行抗感染治療，控制炎癥，以減少術后感染的風險。 5. 飲食調(diào)整：術前應保持清淡飲食，避免辛辣、油膩、刺激性食物和飲酒。 6. 心理準備：患者要做好心理準備，了解手術過程和可能的風險，積極配合治療。 總之，頜下腺結石伴炎癥的手術方式和腺體保留問題需要綜合評估，術前做好充分準備，以提高手術效果和減少并發(fā)癥。
2025-03-18 14:01
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好，涎腺導管或腺體內(nèi)形成結石并引起一系列癥狀及病理變化時稱為涎石病現(xiàn)為阻塞癥該疾病不多見中年男性發(fā)病率高頜下腺涎石最為常見腮腺次之導管內(nèi)的涎石較腮體內(nèi)的涎石為多大多以慢性炎癥表現(xiàn)此癥進食時累及腺體疼痛進食后癥狀一般減輕用X線可觀測到結石癥狀較輕病例可口服排石湯為主排除小結石如手術不適，建議應用碎石機粉碎頜下腺腺體及導管后段結石能獲得較好的療效該病應多飲水磁化水最佳防止涎石形成
2016-01-16 20:12
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