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十余年胃不適伴幽門螺桿菌超標如何處理

十來年一直胃不好腹張痛大便困難排空不暢用了四次殺茵藥仍有幽門羅桿菌超指數(shù)十五倍

  • 回答4

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    王靜 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    脾胃病科

    幽門螺桿菌感染導致長期胃不好,出現(xiàn)腹脹、腹痛、排便困難等癥狀,且多次殺菌未愈。這可能與細菌耐藥、用藥不規(guī)范、生活習慣、胃黏膜損傷、個體差異等有關。 1. 細菌耐藥:幽門螺桿菌可能對之前使用的殺菌藥物產(chǎn)生耐藥性,需要進行藥敏試驗,選擇敏感的抗生素,如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。 2. 用藥不規(guī)范:未按醫(yī)囑按時按量用藥,或用藥療程不足,影響殺菌效果。治療時應嚴格遵循醫(yī)囑。 3. 生活習慣:長期不良的生活習慣,如飲食不規(guī)律、喜食辛辣油膩、吸煙飲酒等,會削弱藥物作用。需調(diào)整飲食,戒煙戒酒。 4. 胃黏膜損傷:胃黏膜受損嚴重,影響藥物吸收和細菌清除??墒褂梦葛つけWo劑,如枸櫞酸鉍鉀。 5. 個體差異:每個人的身體狀況和免疫系統(tǒng)不同,對藥物的反應也有差異。 總之,幽門螺桿菌感染治療需要綜合考慮多種因素?;颊邞3至己眯膽B(tài),積極配合醫(yī)生治療,定期復查,改善生活方式,以提高治療效果。

    2025-03-17 14:24
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    建議口服奧美拉唑腸溶片、麗珠得樂,以制酸止痛,保護胃黏膜。平時飲食要規(guī)律,早餐一定要吃,夜間最好不要加餐,少食生冷辛辣油膩腌制品。

    2016-01-16 22:54
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好!分析您的病情,幽門螺旋桿菌還是比較好治療的,您反復用藥四次仍菌數(shù)超標,主要考慮是重復感染!有很多情況可以引起重復感染,如家人也有幽門螺旋桿菌感染,碗筷口杯等同用,飯店就餐,餐具傳染等,都可引起重復感染!建議讓家人通去做一個尿素呼氣試驗,由幽門螺旋桿菌感染的一同服藥,參考藥物:阿莫新林+替硝唑,阿莫新林+克拉霉素,克拉霉素+替硝唑,阿莫新林+痢特靈,都用藥一周!盡可能少去飯店就餐,可減少傳染幾率!

    2016-01-16 22:45
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    你好,對于幽門羅桿菌的感染治療,一般選擇的一線方案為質子泵抑制劑或者鉍劑聯(lián)合兩種抗生素,可以是阿莫西林和克拉霉素組合,可以是甲硝唑和克拉霉素組合,也可是阿莫西林聯(lián)合呋喃唑酮(或者甲硝唑)。如果有消化道癥狀,如惡性、嘔吐、反酸、噯氣、飽脹等,應盡早就診,進行胃鏡檢查以明確診斷后,在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方案,并定期復查了解療效,只有在根除Hp基礎上才能進一步治療其他上消化道疾病。

    2016-01-16 10:50
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