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63 歲男性慢性胰腺炎現(xiàn)腰疼膝蓋疼等如何處理

性別:男年齡:63病史:慢性胰腺炎您好:我丈夫患慢性胰腺炎20年了,春節(jié)前開始腰疼、膝蓋疼,是腰的深部和膝蓋骨的后面疼。喝粒芬必得可以止住,一個(gè)月后疼得忍不住了,需要喝兩粒,現(xiàn)在,喝兩粒根本止不住疼,每次疼起來像刀剜割肉樣,疼過后就不能動(dòng)了,渾身是汗,由其是在夜間,更是疼痛難忍,也經(jīng)常疼醒。頜下面還有兩個(gè)淋巴疙瘩,如棗大小,一碰就疼,一邊是活動(dòng)的,一邊是不活動(dòng)的,嗓子有異物感。腰的骨頭上也有一個(gè)疙瘩比黃豆大,經(jīng)常干燥也經(jīng)常腹瀉。人很消瘦無(wú)力,病態(tài)表情

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    韓澤龍 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    慢性胰腺炎患者出現(xiàn)腰疼、膝蓋疼、淋巴結(jié)腫大、嗓子異物感、消瘦無(wú)力等癥狀,可能是疾病進(jìn)展、并發(fā)癥、其他疾病等多種原因所致。 1. 慢性胰腺炎進(jìn)展:慢性胰腺炎長(zhǎng)期存在可能導(dǎo)致胰腺組織的纖維化和鈣化,影響周圍神經(jīng)和血管,引起疼痛放射至腰部和膝蓋。治療上需控制炎癥,可使用生長(zhǎng)抑素類似物如奧曲肽,以及胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊等。 2. 骨骼病變:長(zhǎng)期的慢性疾病可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,引發(fā)腰疼和膝蓋疼。應(yīng)補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣 D3 片,以及維生素 D 制劑如骨化三醇軟膠囊。 3. 淋巴結(jié)炎癥:頜下淋巴結(jié)腫大且疼痛,可能是局部炎癥引起。需進(jìn)行抗感染治療,如使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊等。 4. 咽喉部問題:嗓子有異物感可能是慢性咽炎,可使用清喉利咽顆粒等藥物緩解癥狀。 5. 腸道功能紊亂:經(jīng)常干燥和腹瀉可能與胰腺功能不全有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整飲食,服用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等調(diào)節(jié)腸道菌群。 患者的癥狀較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,如胰腺 CT、血鈣測(cè)定、喉鏡檢查等,以明確病因,采取針對(duì)性的治療措施。

    2025-03-17 20:40
  • 回答4

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  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    確診后可以做腹腔鏡手術(shù)。您可以先給自己一次復(fù)通的機(jī)會(huì),最有效的最直接的治療方案是宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù),但是前提您得知道我的復(fù)通機(jī)率有多高,可否做復(fù)通,大夫技術(shù)如何,給我復(fù)通的機(jī)率有多大,否則,如果成功率不高,我寧肯直接試管。所以介于這種情況,您首先需要做一個(gè)動(dòng)態(tài)數(shù)字化子宮輸卵管碘油造影,該技術(shù)除對(duì)不育癥有診斷意義外還具有一定的治療意義,它是通過乳膠雙腔管向子宮持續(xù)貫注造影劑,動(dòng)態(tài)的觀察子宮輸卵管和盆腔影像,患者可在第一時(shí)間看到自己的宮腔和輸卵管情況,而且有錄像電子圖片保存,我院現(xiàn)已實(shí)施該術(shù)20000余例,一次確診率90%以上,輸卵管阻塞單單經(jīng)過造影后而懷孕者占27%。若是通過此方法不能通開,那么下一步的選擇是宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)。宮腔鏡下輸卵管口插管疏通術(shù)對(duì)輸卵管近端阻塞和輸卵管管腔部分粘連的治療效果好,而腹腔鏡手術(shù)對(duì)盆腔粘連和輸卵管遠(yuǎn)端阻塞效果好。因此,二者聯(lián)合檢查與手術(shù)可以優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),能同時(shí)觀察和治療宮腔內(nèi)和腹腔內(nèi)的病變,使治療更加有效。二者聯(lián)合檢查與手術(shù)是目前診治宮腔內(nèi)和腹腔內(nèi)不孕因素的最佳方法。如果通過此法解決不了的問題最后一步就考慮試管嬰兒了。所以建議您還是抓緊時(shí)間治療吧。

    2016-01-16 16:15
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你好,一般來說不受影響,盡量不要多次去做彩超,這樣對(duì)寶寶不好建議準(zhǔn)媽媽一定保證有一個(gè)良好的心態(tài),合理的膳食,常聽聽音音樂

    2016-01-16 11:35
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好:不用擔(dān)心,有強(qiáng)光點(diǎn)說明不了什么問題,建議放松心情,注意休息,定期孕檢,祝好孕。

    2016-01-16 11:18
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是慢性胰腺炎?   慢性胰腺炎是由于各種不同因素造成的胰腺組織和功能持續(xù)性損害。胰腺可有不同程度的腺泡萎縮或胰管畸形,有部分或廣泛的胰腺纖維化或鈣化,有輕重不一的胰腺外分泌或內(nèi)分泌功能障礙。臨床上有慢性復(fù)發(fā)性胰腺炎和慢性持續(xù)性胰腺炎兩種,主要臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作或持續(xù)腹痛、消瘦或腹瀉。老年人較青年人多見,男性較女性多見。部分由急性胰腺炎轉(zhuǎn)化或起病即為慢性。 查看全文»

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