24 歲男結(jié)核菌感染伴多種心臟不適癥狀原因及解決辦法
24歲男結(jié)核菌感染皮試為15MMX15MM心悸（心跳較快,脈搏細(xì)微,活動(dòng)后明顯加重）氣短乏力頭暈低頭時(shí)胸骨有壓痛感已有2月體溫36.8-37.2左右睡眠較輕易驚醒總感覺(jué)心臟有不適感檢查心電圖若干大部分正常偶爾（竇性心率過(guò)速竇性心率不齊可醫(yī)生說(shuō)沒(méi)事）24小時(shí)心電圖（竇性心率不齊,偶發(fā)性早博2次ST無(wú)改變醫(yī)生也說(shuō)沒(méi)事）心臟彩超心肌酶胸片胸腺CT肺CT均正常無(wú)精力工作現(xiàn)休息在家請(qǐng)教專家我究竟是哪里出了問(wèn)題該如何解決謝謝
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊方權(quán) 副主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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24 歲男性，結(jié)核菌感染皮試陽(yáng)性，同時(shí)存在心悸、氣短、乏力等心臟不適癥狀，可能與結(jié)核菌感染、植物神經(jīng)紊亂、貧血、甲狀腺功能異常、心臟神經(jīng)官能癥等有關(guān)。 1.結(jié)核菌感染：結(jié)核菌感染可能影響身體多個(gè)系統(tǒng)，包括心血管系統(tǒng)。需要進(jìn)一步檢查，如痰涂片、結(jié)核桿菌培養(yǎng)等，明確是否有活動(dòng)性結(jié)核，如有，需進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2.植物神經(jīng)紊亂：長(zhǎng)期精神緊張、壓力大等可能導(dǎo)致植物神經(jīng)紊亂。治療上要調(diào)整心態(tài)，保持良好作息，必要時(shí)可服用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物。 3.貧血：貧血會(huì)導(dǎo)致組織器官缺氧，引起心悸等癥狀。通過(guò)血常規(guī)檢查明確貧血類型及原因，如缺鐵性貧血可補(bǔ)充鐵劑，如硫酸亞鐵。 4.甲狀腺功能異常：甲狀腺激素分泌異常會(huì)影響心血管系統(tǒng)。通過(guò)甲狀腺功能檢查確診，甲亢可使用甲巰咪唑治療，甲減使用左甲狀腺素鈉片。 5.心臟神經(jīng)官能癥：多由心理因素引起。治療以心理疏導(dǎo)為主，必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜安神藥物，如地西泮。 總之，出現(xiàn)這些癥狀需要綜合考慮多種因素，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息，避免勞累和精神刺激。
2025-03-18 00:26
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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從你所述的情況初步考慮是有心氣虛.建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生或藥師指導(dǎo)下服用益氣復(fù)脈膠囊,再觀察病情.
2016-01-16 12:05
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你這可能是氣虛表現(xiàn),可以服用驢膠補(bǔ)血顆?；蜓a(bǔ)中益氣丸調(diào)節(jié).
2016-01-16 07:28
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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懷疑肺部有問(wèn)題，或心臟有問(wèn)題建議去醫(yī)院檢查，做個(gè)心電圖和Ｘ片檢查然后想想你家有沒(méi)有肺結(jié)核病人，查下是不是有肺結(jié)核醫(yī)生詢問(wèn)：下午除了以上表現(xiàn)還有沒(méi)有出汗？平時(shí)咳嗽嗎？
2016-01-16 06:10
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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首先血壓偏低會(huì)導(dǎo)致上述情況的，其次，建議再出現(xiàn)癥狀的時(shí)候檢查血糖情況，以免發(fā)生低血糖的情況。還是建議再出現(xiàn)癥狀的時(shí)候能做個(gè)心電圖，了解心臟的情況。針對(duì)血壓偏低的情況，建議適量增加運(yùn)動(dòng)量，注意營(yíng)養(yǎng)，可以考慮口服一些中成藥，如生脈飲等，對(duì)改善癥狀是有幫助的。
2016-01-16 02:39
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什么是心悸? 心悸是常見(jiàn)的臨床癥狀，是一種自覺(jué)心臟跳動(dòng)的不適感或心慌感。一般健康人僅在劇烈運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)過(guò)度緊張或高度興奮時(shí)才會(huì)有心悸的感覺(jué)?；颊呖芍髟V心臟快速有力的跳動(dòng)、心臟停搏感、心臟顫動(dòng)感，心悸不能完全與心臟病等同。心悸的強(qiáng)度因患者的感受性不同而異。心悸的感覺(jué)常常是突發(fā)突止，身心疲勞、精神緊張等因素可使心悸加重。最常見(jiàn)的病因?yàn)樾穆墒С！４送馐剐妮敵隽考懊坎敵隽吭黾拥囊蛩匾矔?huì)導(dǎo)致心悸的發(fā)生。 查看全文»
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