手術(shù)病理報(bào)告與醫(yī)生判斷不同，是膠質(zhì)瘤嗎？
手術(shù)前MRI顯示瘤旁邊有大片水腫,并說(shuō)是惡性的!!!!!手術(shù)剛做完后醫(yī)生憑肉眼看說(shuō)可能是膠質(zhì)瘤2,3級(jí)(因?yàn)楹孟罅鲇悬c(diǎn)操,不是很光的）!!但是今天病理切片報(bào)告出來(lái)了,說(shuō)的是“腦組織伴膠質(zhì)細(xì)胞增生”并且沒(méi)有幾級(jí)幾級(jí)的!!1:這個(gè)算不算交質(zhì)瘤???為什么主刀醫(yī)生看了病理報(bào)告后還說(shuō)這個(gè)是2級(jí)左右的交質(zhì)瘤??2:病理報(bào)告會(huì)不準(zhǔn)嘛???腦組織伴膠質(zhì)細(xì)胞增生的癥狀和膠質(zhì)細(xì)瘤的癥狀一樣的,也會(huì)出現(xiàn)水腫??
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回答4
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李軍亮 副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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手術(shù)前 MRI 顯示瘤旁有大片水腫且被認(rèn)為惡性，術(shù)后醫(yī)生憑肉眼判斷可能是 2、3 級(jí)膠質(zhì)瘤，但病理報(bào)告為“腦組織伴膠質(zhì)細(xì)胞增生”。這引發(fā)了對(duì)診斷的疑問(wèn)，包括是否為膠質(zhì)瘤、病理報(bào)告準(zhǔn)確性以及相關(guān)癥狀等。 1. 膠質(zhì)瘤判定：“腦組織伴膠質(zhì)細(xì)胞增生”不一定就是膠質(zhì)瘤。膠質(zhì)瘤是源于神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的腫瘤，其診斷需要綜合多種因素，如細(xì)胞形態(tài)、組織結(jié)構(gòu)等。而單純的膠質(zhì)細(xì)胞增生可能是一種非腫瘤性的病理改變。 2. 病理報(bào)告準(zhǔn)確性：病理報(bào)告通常是較為準(zhǔn)確的診斷依據(jù)，但也存在一定局限性?？赡苡捎跇颖救〔?、病理醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)等因素影響判斷。 3. 癥狀差異：膠質(zhì)瘤常導(dǎo)致頭痛、嘔吐、癲癇、神經(jīng)功能障礙等，瘤周水腫也較常見(jiàn)。而單純的膠質(zhì)細(xì)胞增生癥狀可能相對(duì)較輕或不明顯。 4. 進(jìn)一步診斷：為明確診斷，可能需要再次病理檢查，或結(jié)合影像學(xué)檢查、臨床癥狀等綜合判斷。 5. 治療建議：如果最終確診為膠質(zhì)瘤，治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。若只是膠質(zhì)細(xì)胞增生，可能只需定期復(fù)查觀察。 總之，對(duì)于這種情況，需要綜合多方面因素進(jìn)一步明確診斷，并制定合適的治療或隨訪方案。
2025-03-16 14:05
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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患者可去相關(guān)腫瘤醫(yī)院，找那里的主治醫(yī)師給你具體的診斷工作，如確診膠質(zhì)瘤，患者要積極配合主治醫(yī)師做好膠質(zhì)瘤的治療工作，術(shù)后患者要做好護(hù)理和調(diào)理工作。
2016-01-16 14:28
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,這個(gè)是角質(zhì)細(xì)胞瘤.
2016-01-16 05:42
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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多考慮膠質(zhì)瘤，請(qǐng)問(wèn)有什么癥狀呢？
2016-01-15 23:43
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